懷孕幾個(gè)月能做藥流
懷孕49天內(nèi)的早期妊娠可以選擇藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)時(shí)間較短、經(jīng)超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠且無禁忌證的女性,主要使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠。藥物流產(chǎn)存在不全流產(chǎn)或大出血風(fēng)險(xiǎn),必須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
藥物流產(chǎn)的最佳時(shí)間窗為停經(jīng)35-49天,此時(shí)胚胎較小且子宮敏感性高。米非司酮通過拮抗孕酮使蛻膜壞死,米索前列醇促進(jìn)子宮收縮排出妊娠物。用藥前需完善血常規(guī)、凝血功能、超聲等檢查排除宮外孕。用藥后需觀察陰道出血量及組織物排出情況,2周后復(fù)查超聲確認(rèn)流產(chǎn)效果。部分女性可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等藥物反應(yīng)。
超過49天的妊娠藥物流產(chǎn)成功率下降,需考慮人工流產(chǎn)手術(shù)。合并嚴(yán)重貧血、哮喘、腎上腺疾病或長期使用糖皮質(zhì)激素者禁用藥物流產(chǎn)。流產(chǎn)后應(yīng)休息2周,避免重體力勞動(dòng)和性生活,注意會陰清潔。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后需落實(shí)避孕措施,避免短期內(nèi)再次妊娠。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,多食用含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。觀察月經(jīng)恢復(fù)情況,通常流產(chǎn)后4-6周會恢復(fù)月經(jīng)周期。若出現(xiàn)月經(jīng)延遲、經(jīng)量異常等情況需及時(shí)復(fù)診。心理上需正視流產(chǎn)帶來的情緒波動(dòng),必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。




