膝關(guān)節(jié)半月板損傷咋辦
膝關(guān)節(jié)半月板損傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)半月板損傷通常由運動損傷、退行性改變、外力撞擊、先天性發(fā)育異常、長期負重等因素引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)2-4周。抬高患肢有助于減輕腫脹，避免患肢負重行走。損傷后48小時內(nèi)可每2-3小時冰敷15分鐘，使用彈性繃帶加壓包扎時需注意松緊度，避免影響血液循環(huán)。
2、物理治療
急性期過后可進行超聲波、短波透熱等理療促進組織修復?？祻碗A段需在專業(yè)指導下進行股四頭肌等長收縮訓練、直腿抬高練習，逐步增加膝關(guān)節(jié)活動度。水中步行訓練能減輕關(guān)節(jié)負荷，適合早期功能恢復。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性腫脹期可配合邁之靈片改善局部血液循環(huán)。對于伴隨肌肉痙攣者可短期使用鹽酸乙哌立松片，關(guān)節(jié)積液明顯時需避免過度使用激素類藥物。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對于反復關(guān)節(jié)積液者可考慮玻璃酸鈉注射液進行關(guān)節(jié)腔注射，每周1次，連續(xù)3-5周。嚴重疼痛時可能采用復方倍他米松注射液進行封閉治療，但每年注射次數(shù)不宜超過3次。注射后需保持穿刺點干燥24小時。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度損傷或保守治療無效者需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具4-6周。半月板部分切除術(shù)后第2天即可開始被動活動訓練，完全切除者需終身避免跑跳等劇烈運動。異體半月板移植適用于年輕患者的嚴重損傷。
恢復期應(yīng)保持理想體重，每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等促進組織修復?？蛇M行游泳、騎固定自行車等低沖擊運動，運動時佩戴專業(yè)護膝。避免長時間跪姿、盤腿坐等不良姿勢，上下樓梯時注意控制速度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)腫脹等情況需及時復查。
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