咳嗽喘氣有鳴音有痰怎么辦
咳嗽喘氣有鳴音有痰可通過保持呼吸道濕潤(rùn)、拍背排痰、霧化吸入治療、口服祛痰藥物、抗感染治療等方式緩解。該癥狀通常由呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、心力衰竭等原因引起。
1、保持呼吸道濕潤(rùn)
增加環(huán)境濕度有助于稀釋痰液，使用加濕器或?qū)崴谷肴萜髦形胝羝?，每日重?fù)進(jìn)行多次。避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽和喘鳴癥狀。適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量，每日飲用1500-2000毫升。
2、拍背排痰
采用空心掌從背部由下向上輕叩，幫助松動(dòng)氣道分泌物。每次拍背持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避開脊柱和腎臟區(qū)域，進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)不宜操作。嬰幼兒需家長(zhǎng)采取俯臥位拍背。
3、霧化吸入治療
使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入，可直接作用于氣道減輕炎癥和痙攣。每日霧化2-3次，每次10-15分鐘。霧化后需清水漱口防止口腔真菌感染。嚴(yán)重喘息時(shí)可臨時(shí)增加吸入次數(shù)。
4、口服祛痰藥物
氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性粘多糖纖維，乙酰半胱氨酸顆粒可斷裂痰液中的二硫鍵。桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)氣道纖毛運(yùn)動(dòng)，三種藥物均需飯后服用。用藥期間需觀察痰液性狀變化。
5、抗感染治療
細(xì)菌性感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑，支原體感染首選阿奇霉素分散片。用藥前需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查，明確病原體后調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)需及時(shí)停藥就醫(yī)。
日常需避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素，保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。飲食選擇易消化的溫軟食物，如百合粥、白蘿卜湯等，忌食辛辣油膩。睡眠時(shí)墊高床頭減少夜間咳嗽，外出佩戴口罩防護(hù)。癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咯血等情況時(shí)，應(yīng)立即至呼吸內(nèi)科就診，完善血常規(guī)、胸部CT等檢查。慢性呼吸道疾病患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能，遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用控制性藥物。
