如何治療包皮過(guò)長(zhǎng)包莖及什么時(shí)機(jī)合適
包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖可通過(guò)保守觀察、藥物治療、包皮擴(kuò)張術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療,手術(shù)時(shí)機(jī)建議在青春期后或反復(fù)感染時(shí)進(jìn)行。
包皮過(guò)長(zhǎng)指陰莖疲軟狀態(tài)下包皮完全覆蓋龜頭但可手動(dòng)上翻,包莖則是包皮口狹窄無(wú)法上翻顯露龜頭。對(duì)于無(wú)癥狀的嬰幼兒,多數(shù)屬于生理性包莖,可暫觀察。若伴隨排尿困難、反復(fù)包皮炎或龜頭炎,需使用紅霉素軟膏等抗生素藥膏控制感染,必要時(shí)采用包皮擴(kuò)張術(shù)松解粘連。成年后仍存在包莖或反復(fù)炎癥者,建議行包皮環(huán)切術(shù),該手術(shù)能徹底解決包皮嵌頓風(fēng)險(xiǎn)并降低泌尿感染概率。手術(shù)宜選擇在青春期陰莖發(fā)育基本完成后進(jìn)行,但兒童期若發(fā)生嚴(yán)重排尿障礙或包皮嵌頓則需提前干預(yù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常護(hù)理中應(yīng)注意每日清洗包皮垢,避免使用刺激性洗劑。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入以防局部充血。術(shù)后恢復(fù)期可穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,若出現(xiàn)傷口滲血、紅腫發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。未手術(shù)者需定期檢查包皮口松弛度,兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助清潔并觀察排尿情況。
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