中樞神經(jīng)興奮導(dǎo)致的失眠可通過(guò)調(diào)整作息、心理干預(yù)、物理療法、藥物治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。中樞神經(jīng)過(guò)度興奮可能與壓力、咖啡因攝入、晝夜節(jié)律紊亂、焦慮癥或甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立固定睡眠時(shí)間表，每日同一時(shí)間入睡與起床，避免午睡超過(guò)30分鐘。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，保持臥室黑暗、安靜且溫度適宜。連續(xù)堅(jiān)持4周可幫助重置生物鐘。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法能糾正對(duì)失眠的錯(cuò)誤認(rèn)知，通過(guò)睡眠限制、刺激控制等方法減少臥床清醒時(shí)間。正念冥想或呼吸訓(xùn)練可降低交感神經(jīng)興奮性，建議每天練習(xí)10-20分鐘。

3、物理療法

睡前40℃溫水泡腳15分鐘可促進(jìn)血液循環(huán)，配合足底按摩更佳。經(jīng)顱磁刺激等物理手段能調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性，需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

4、藥物治療

短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來(lái)普隆膠囊等非苯二氮卓類(lèi)藥物，或褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。長(zhǎng)期失眠需排查焦慮癥等原發(fā)病，避免自行服用安眠藥。

5、中醫(yī)調(diào)理

酸棗仁湯加減適用于心腎不交型失眠，黃連溫膽湯對(duì)痰熱擾神型有效。耳穴壓豆選取神門(mén)、皮質(zhì)下等穴位，每周更換2次。

日常需限制咖啡、濃茶攝入至每日1杯且不晚于午后，晚餐避免高糖高脂食物。適量進(jìn)行瑜伽、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)，但睡前3小時(shí)應(yīng)停止鍛煉。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨心悸、消瘦等癥狀，建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專(zhuān)科。