咳嗽時肺痛的原因是什么
咳嗽時肺痛可能與胸膜炎、肺炎、肋間神經(jīng)炎、氣胸、肺栓塞等因素有關,通常表現(xiàn)為咳嗽加重疼痛、呼吸受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、胸膜炎
胸膜炎是胸膜發(fā)生炎癥反應的疾病,多由細菌或病毒感染引起??人詴r牽拉發(fā)炎的胸膜會導致尖銳疼痛,疼痛常隨深呼吸加重??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素治療,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
2、肺炎
肺部感染引發(fā)炎癥時,肺泡和周圍組織充血水腫,咳嗽會刺激病變區(qū)域產(chǎn)生鈍痛。肺炎鏈球菌感染常見,伴隨發(fā)熱、咳黃痰。需使用注射用青霉素鈉、鹽酸莫西沙星片等藥物,重癥需住院治療。
3、肋間神經(jīng)炎
帶狀皰疹病毒或外傷可能損傷肋間神經(jīng),表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛,咳嗽時疼痛加劇??赏庥秒p氯芬酸鈉凝膠,口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),皰疹性神經(jīng)痛需加用加巴噴丁膠囊。
4、氣胸
肺組織破裂導致氣體進入胸膜腔時,突發(fā)胸痛伴隨呼吸困難,咳嗽時疼痛顯著。少量氣胸可吸氧觀察,大量氣胸需行胸腔閉式引流術,必要時進行電視輔助胸腔鏡手術。
5、肺栓塞
血栓阻塞肺動脈會引起胸痛、咯血,咳嗽時疼痛呈刀割樣。需緊急使用注射用尿激酶溶栓,長期服用華法林鈉片抗凝,嚴重者需行導管取栓術。
出現(xiàn)咳嗽伴肺痛應避免劇烈運動,保持環(huán)境空氣流通濕潤,可飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激。注意觀察痰液顏色和量,若出現(xiàn)咯血、持續(xù)高熱或意識模糊需立即急診。慢性咳嗽患者建議定期進行肺功能檢查,吸煙者需嚴格戒煙。日常可練習腹式呼吸減輕咳嗽沖擊力,睡眠時墊高枕頭減少夜間咳嗽發(fā)作。




