兒童水痘應(yīng)怎樣治療
兒童水痘可通過(guò)抗病毒治療、皮膚護(hù)理、退熱鎮(zhèn)痛、隔離防護(hù)、并發(fā)癥管理等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，具有高度傳染性。
1、抗病毒治療
早期使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物可縮短病程。適用于免疫功能低下或皮疹密集的患兒，需在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)開始用藥。泛昔洛韋膠囊也可作為備選，但12歲以下兒童使用需謹(jǐn)慎。
2、皮膚護(hù)理
每日用溫水清洗皮膚，避免抓撓皮疹。可局部涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢，繼發(fā)感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。剪短患兒指甲，必要時(shí)戴棉質(zhì)手套。衣著應(yīng)寬松透氣，避免摩擦皮損。
3、退熱鎮(zhèn)痛
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液，禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。布洛芬混懸液也可選用，但脫水患兒慎用。發(fā)熱期間多飲溫水，采用物理降溫輔助退熱。
4、隔離防護(hù)
從出疹前1-2天至全部結(jié)痂期間需居家隔離，避免接觸孕婦和免疫缺陷者?；純河闷窇?yīng)單獨(dú)消毒，居室每日通風(fēng)。未接種疫苗的密切接觸者可在72小時(shí)內(nèi)注射水痘疫苗進(jìn)行暴露后預(yù)防。
5、并發(fā)癥管理
繼發(fā)皮膚感染需用頭孢克洛干混懸劑，肺炎患兒可能需靜脈用阿奇霉素注射液。腦炎病例要住院進(jìn)行降顱壓治療。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率等變化，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
患兒飲食宜清淡易消化，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮損修復(fù)?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，結(jié)痂完全脫落前不宜返校。接種水痘疫苗是有效的預(yù)防手段，建議1歲以上兒童按計(jì)劃完成兩劑次接種。患病期間保持皮膚清潔干燥，恢復(fù)后多數(shù)可獲得持久免疫力，但病毒可能潛伏導(dǎo)致成年后帶狀皰疹發(fā)作。
