小孩發(fā)燒嘔吐肚子疼是怎么回事
小孩發(fā)燒嘔吐肚子疼可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細菌性痢疾、腸套疊、闌尾炎等原因引起,可通過物理降溫、補液治療、抗感染治療、解痙止痛、手術治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、胃腸型感冒
胃腸型感冒主要由病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。患兒可能出現(xiàn)鼻塞、流涕等呼吸道癥狀。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,口服補液鹽預防脫水,必要時使用利巴韋林顆粒抗病毒。家長需注意給孩子補充水分,飲食以清淡易消化的米粥、面條為主。
2、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因飲食不潔導致細菌或病毒感染,典型癥狀包括發(fā)熱、嘔吐、陣發(fā)性臍周疼痛。嚴重時可出現(xiàn)脫水表現(xiàn)如尿量減少、口唇干燥。治療需根據病原體選擇藥物,細菌感染可用頭孢克肟顆粒,病毒感染可用干擾素噴霧劑。家長應暫停給孩子食用奶制品和油膩食物,少量多次喂溫水。
3、細菌性痢疾
細菌性痢疾由志賀菌感染引起,表現(xiàn)為高熱、反復嘔吐、左下腹絞痛,大便帶黏液或膿血。確診需做糞便培養(yǎng),治療需用抗生素如阿奇霉素干混懸劑,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群。家長需嚴格處理患兒糞便,做好餐具消毒,避免交叉感染。
4、腸套疊
腸套疊多見于嬰幼兒,典型癥狀為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便,腹部可觸及包塊。早期可通過空氣灌腸復位,晚期需手術解除腸管套疊。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀應立即就醫(yī),延誤治療可能導致腸壞死等嚴重并發(fā)癥。
5、闌尾炎
小兒闌尾炎初期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉移至右下腹,伴有發(fā)熱、嘔吐、食欲不振。血常規(guī)檢查可見白細胞升高,超聲檢查可輔助診斷。確診后需手術切除闌尾,常用腹腔鏡闌尾切除術。家長不要給孩子隨意使用止痛藥,以免掩蓋病情。
孩子出現(xiàn)發(fā)熱伴嘔吐腹痛時,家長應記錄體溫變化、嘔吐物性狀、疼痛部位和排便情況。保持室內通風,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫。嘔吐后禁食2小時,之后嘗試喂少量口服補液鹽。避免自行使用退熱栓或抗生素,及時就醫(yī)完善血常規(guī)、腹部超聲等檢查?;謴推陲嬍硲獜牧髻|逐漸過渡到正常,保證充足休息。




