腳心一陣一陣痛可能由足底筋膜炎、跖骨應(yīng)力性骨折、周?chē)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、莫頓神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能與長(zhǎng)時(shí)間站立行走、足部結(jié)構(gòu)異常、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足跟或足底內(nèi)側(cè)刺痛，早晨起床或久坐后第一步疼痛明顯。治療措施包括減少跑跳等負(fù)重活動(dòng)，進(jìn)行足底筋膜和小腿肌肉的拉伸鍛煉，使用足弓支撐墊，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

二、跖骨應(yīng)力性骨折

跖骨應(yīng)力性骨折可能與短期內(nèi)運(yùn)動(dòng)量突然增加、骨骼強(qiáng)度不足、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足部前掌特定部位的局限性疼痛和壓痛，活動(dòng)時(shí)加重。治療措施包括立即停止導(dǎo)致疼痛的運(yùn)動(dòng)，使用拐杖輔助行走避免患足負(fù)重，疼痛嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，骨折愈合期需保證鈣和維生素D的攝入。

三、周?chē)窠?jīng)病變

周?chē)窠?jīng)病變可能與糖尿病長(zhǎng)期血糖控制不佳、維生素B族缺乏、某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足部陣發(fā)性刺痛、燒灼感、麻木或感覺(jué)異常。治療措施首要在于控制原發(fā)病，如嚴(yán)格控制血糖，補(bǔ)充甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊、阿米替林片等神經(jīng)病理性疼痛治療藥物。

四、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高嘌呤飲食、飲酒、腎臟排泄尿酸減少等因素導(dǎo)致血尿酸水平升高有關(guān)，通常表現(xiàn)為足部第一跖趾關(guān)節(jié)等部位突發(fā)劇烈紅腫熱痛，疼痛呈陣發(fā)性加劇。治療措施在急性發(fā)作期需臥床休息抬高患肢，可進(jìn)行局部冷敷，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物抗炎鎮(zhèn)痛，緩解期需長(zhǎng)期管理血尿酸，限制高嘌呤食物攝入。

五、莫頓神經(jīng)瘤

莫頓神經(jīng)瘤可能與穿鞋過(guò)緊擠壓、足部生物力學(xué)異常、反復(fù)創(chuàng)傷刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為第三、四跖骨間隙的陣發(fā)性灼痛或刺痛，行走或穿窄頭鞋時(shí)癥狀加重，有時(shí)感覺(jué)像踩在石子上。治療措施包括更換為前足部寬松、鞋底柔軟的鞋子，使用定制矯形鞋墊分散跖骨壓力，疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑局部注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素進(jìn)行封閉治療，若保守治療無(wú)效可考慮手術(shù)切除神經(jīng)瘤。

出現(xiàn)腳心陣痛后，建議避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，選擇鞋底柔軟、支撐性好的鞋子，晚上可用溫水泡腳并輕柔按摩足底以放松筋膜。日常注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適度鍛煉增強(qiáng)足部肌肉力量，控制體重以減少足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重或伴有明顯紅腫、發(fā)熱、麻木無(wú)力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。