舒張壓高可能由遺傳因素、鈉鹽攝入過多、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。舒張壓高通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、胸悶等癥狀，可通過調(diào)整飲食、控制體重、規(guī)律作息、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族中有高血壓病史的人群更容易出現(xiàn)舒張壓高，可能與基因調(diào)控血管緊張素系統(tǒng)有關(guān)。這類人群需從青年期開始定期測量血壓，避免高鹽飲食。若已出現(xiàn)血壓升高，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等藥物控制。

2、鈉鹽攝入過多

每日食鹽量超過6克會導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量和血管外周阻力。建議減少腌制食品、加工肉類攝入，烹飪時用定量鹽勺。長期高鹽飲食可能損傷血管內(nèi)皮功能，必要時需聯(lián)合使用氫氯噻嗪片等利尿劑。

3、肥胖

體重指數(shù)超過28時，脂肪組織分泌的炎癥因子會促進血管收縮，內(nèi)臟脂肪堆積還會壓迫腎臟血管。建議通過有氧運動和抗阻訓(xùn)練減輕體重，肥胖合并舒張壓高者可遵醫(yī)囑使用鹽酸貝那普利片。

4、精神緊張

長期焦慮或壓力過大會持續(xù)激活交感神經(jīng)，引起小動脈持續(xù)收縮。表現(xiàn)為工作壓力大時血壓波動明顯，可能伴隨睡眠障礙。除心理調(diào)節(jié)外，可短期使用酒石酸美托洛爾片控制心率，但需配合正念訓(xùn)練等減壓方式。

5、腎臟疾病

腎小球腎炎、腎動脈狹窄等疾病會導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)過度激活，引發(fā)頑固性舒張壓升高。常伴隨夜尿增多、下肢浮腫，需通過尿常規(guī)和腎動脈超聲確診。治療原發(fā)病同時，可能需要聯(lián)用硝苯地平控釋片和厄貝沙坦片。

建議每日定時測量血壓并記錄，保持低鈉高鉀飲食，適量食用芹菜、香蕉等含鉀豐富的食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，避免突然劇烈運動。睡眠時間保證7-8小時，睡前2小時避免使用電子設(shè)備。若家庭自測血壓持續(xù)超過90mmHg，應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診，避免擅自調(diào)整藥物劑量。