脂肪肝會引起肝區(qū)疼痛的原因
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脂肪肝可能引起肝區(qū)疼痛，主要與肝臟炎癥、脂肪堆積壓迫肝包膜等因素有關(guān)。脂肪肝分為單純性脂肪肝和脂肪性肝炎，后者更容易出現(xiàn)肝區(qū)隱痛或脹痛，疼痛程度與脂肪浸潤程度、炎癥活動度相關(guān)。
單純性脂肪肝患者通常無明顯疼痛，但肝臟脂肪含量超過百分之五時，可能因肝臟體積增大牽拉肝包膜神經(jīng)產(chǎn)生鈍痛。這種疼痛多呈間歇性，在進食油膩食物或體位變動時加重。脂肪性肝炎患者因肝細胞損傷釋放炎癥介質(zhì)，刺激肝包膜痛覺神經(jīng)末梢，可能出現(xiàn)持續(xù)性右上腹悶痛，伴隨乏力、食欲減退等非特異性癥狀。長期未控制的脂肪性肝炎可能進展為肝纖維化，此時疼痛可能加重并伴隨皮膚瘙癢、黃疸等肝功能異常表現(xiàn)。
少數(shù)重度脂肪肝患者可能因肝細胞內(nèi)脂肪滴融合形成脂肪囊腫，囊腫破裂或壓迫鄰近器官引發(fā)急性劇烈疼痛。妊娠期急性脂肪肝、酒精性脂肪肝急性發(fā)作等特殊情況可能出現(xiàn)刀割樣疼痛，多伴隨惡心嘔吐、意識模糊等全身癥狀，需緊急醫(yī)療干預(yù)。部分患者肝區(qū)疼痛實際由并存疾病引起，如膽囊炎、膽石癥等，與脂肪肝本身無直接因果關(guān)系。
脂肪肝患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛時應(yīng)避免自行服用止痛藥，建議完善肝功能、肝臟超聲等檢查明確病因。日常需控制體重、限制酒精攝入、避免高脂飲食，每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動。合并代謝綜合征者需同步調(diào)控血糖血脂，定期監(jiān)測肝臟彈性檢測評估纖維化程度。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，須立即就醫(yī)排除肝硬化等嚴重并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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