哪些人群不宜吃支連
支連一般是指左氧氟沙星，對左氧氟沙星或喹諾酮類藥物過敏者、妊娠期及哺乳期女性、18歲以下兒童及青少年、重癥肌無力患者、癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者等人群不宜吃左氧氟沙星。
一、藥物過敏者
對左氧氟沙星或其他喹諾酮類藥物成分存在過敏反應(yīng)的人群禁止使用，可能誘發(fā)皮疹、皮膚瘙癢等過敏表現(xiàn)，嚴(yán)重時會出現(xiàn)呼吸困難或過敏性休克。用藥前需主動向醫(yī)生說明過敏史，若出現(xiàn)過敏癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)處理。
二、妊娠哺乳期女性
妊娠期與哺乳期女性禁用左氧氟沙星，藥物成分可能通過胎盤屏障或乳汁進入胎兒及嬰兒體內(nèi)，影響骨骼及關(guān)節(jié)軟骨發(fā)育。此階段需選擇頭孢類等安全性更高的替代藥物，用藥決策須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。
三、未成年人群
18歲以下兒童及青少年骨骼發(fā)育未完全，使用左氧氟沙星可能抑制軟骨細(xì)胞生長，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹或肌腱炎。兒科感染宜選用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等對骨骼無影響的抗菌藥物。
四、重癥肌無力患者
左氧氟沙星可能加重神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)障礙，誘發(fā)肌無力危象，表現(xiàn)為呼吸肌麻痹或吞咽困難。此類患者應(yīng)選用不影響神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)的抗生素如阿奇霉素片，并密切監(jiān)測肌力變化。
五、神經(jīng)系統(tǒng)疾病者
癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者使用左氧氟沙星可能降低驚厥閾值，增加抽搐發(fā)作頻率。需換用β-內(nèi)酰胺類等中樞安全性更高的藥物，同時加強神經(jīng)系統(tǒng)癥狀監(jiān)測。
除上述禁忌人群外，肝腎功能不全者、老年患者也需謹(jǐn)慎使用左氧氟沙星，應(yīng)根據(jù)肌酐清除率調(diào)整給藥方案。日常應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入，避免與含鋁鎂抗酸劑同服，用藥期間出現(xiàn)肌腱疼痛或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。所有抗菌藥物使用都應(yīng)經(jīng)過血常規(guī)、藥敏試驗等醫(yī)學(xué)評估，不可自行購藥服用。
