為什么會有焦慮癥
焦慮癥可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、創(chuàng)傷經(jīng)歷、慢性疾病等原因引起，可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會支持、放松訓(xùn)練等方式干預(yù)。焦慮癥通常表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、心悸、出汗、肌肉緊張、睡眠障礙等癥狀。
1、遺傳因素
家族中有焦慮癥病史的人群患病概率較高，可能與特定基因變異影響腦內(nèi)5-羥色胺轉(zhuǎn)運體功能有關(guān)。這類患者需通過基因檢測評估風(fēng)險，日常可通過正念冥想緩解癥狀，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
2、環(huán)境壓力
長期面臨工作競爭、經(jīng)濟負擔(dān)或人際關(guān)系沖突等高壓環(huán)境，會導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸持續(xù)激活。建議建立規(guī)律作息并培養(yǎng)興趣愛好，必要時采用認知行為療法，可配合使用勞拉西泮片、阿普唑侖片等苯二氮?類藥物短期緩解急性發(fā)作。
3、神經(jīng)遞質(zhì)失衡
γ-氨基丁酸分泌不足或去甲腎上腺素過度活躍時，杏仁核異常放電會引發(fā)病理性焦慮。這種情況需神經(jīng)內(nèi)科評估，常用調(diào)節(jié)藥物包括鹽酸度洛西汀腸溶膠囊、枸櫞酸坦度螺酮膠囊等，同時需補充維生素B族維持神經(jīng)功能。
4、創(chuàng)傷經(jīng)歷
童年虐待、暴力事件或重大事故等創(chuàng)傷后，大腦前額葉對恐懼反應(yīng)的調(diào)控能力下降。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙相關(guān)的焦慮需結(jié)合眼動脫敏治療，藥物可選用馬來酸氟伏沙明片，配合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理療法改善癥狀。
5、慢性疾病
甲狀腺功能亢進、冠心病等器質(zhì)性疾病常伴發(fā)焦慮癥狀，與疾病導(dǎo)致的代謝紊亂或器官功能失調(diào)有關(guān)。需優(yōu)先治療原發(fā)病，控制病情后焦慮多能緩解，必要時可短期聯(lián)用鹽酸舍曲林分散片輔助治療。
建議保持每日30分鐘有氧運動如快走或游泳，飲食中增加富含鎂元素的食物如南瓜籽、菠菜。建立穩(wěn)定的社交支持網(wǎng)絡(luò)，避免攝入過量咖啡因和酒精。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)胸悶、手抖等軀體癥狀超過兩周時，應(yīng)及時至精神心理科就診評估。家長若發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)反復(fù)腹痛、拒絕上學(xué)等異常行為，需警惕兒童焦慮障礙可能。
