女性尿常規(guī)粘液絲偏高
女性尿常規(guī)檢查中粘液絲偏高,通常與生理性因素或輕微的泌尿系統(tǒng)刺激有關(guān),多數(shù)情況下無須特殊處理。若伴有其他異常癥狀或指標(biāo),則可能與泌尿系統(tǒng)感染等病理情況相關(guān),需要進(jìn)一步檢查明確。
女性尿道較短,且鄰近陰道和肛門,日常生理活動(dòng)或分泌物混入尿液樣本,是導(dǎo)致尿液中粘液絲輕度增多的常見原因。例如,在月經(jīng)期前后、排卵期或日常陰道分泌物增多時(shí),留取的尿液標(biāo)本可能混入宮頸或陰道的粘液成分,從而在化驗(yàn)單上顯示粘液絲偏高。這種情況下的粘液絲增多通常是偶然的、一過性的,不伴有尿頻、尿急、尿痛或尿液渾濁等其他不適。對(duì)于這種生理性或標(biāo)本污染導(dǎo)致的粘液絲偏高,一般無須進(jìn)行藥物治療,重點(diǎn)是注意個(gè)人衛(wèi)生,留取尿液標(biāo)本時(shí)規(guī)范操作,通常建議留取清潔中段尿,即在排尿過程中,棄去前段尿液,只留取中間部分的尿液送檢,這樣可以最大程度減少尿道口及周圍分泌物的污染。
當(dāng)尿液中粘液絲持續(xù)顯著偏高,尤其是同時(shí)存在白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多或亞硝酸鹽陽性,并伴有排尿不適癥狀時(shí),則提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染或炎癥。常見的如膀胱炎、尿道炎,由于細(xì)菌等病原體刺激尿道或膀胱黏膜,導(dǎo)致黏膜上皮細(xì)胞分泌粘液增多,以包裹和清除病原體,從而表現(xiàn)為尿液中粘液絲增多。對(duì)于這種情況,不能僅憑粘液絲一項(xiàng)指標(biāo)就自行用藥,必須由醫(yī)生結(jié)合完整的尿常規(guī)結(jié)果、臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。如果確診為細(xì)菌感染,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果,指導(dǎo)使用敏感的抗生素進(jìn)行治療,例如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等。治療期間應(yīng)多喝水,勤排尿,有助于沖刷尿道,促進(jìn)恢復(fù)。
建議女性在進(jìn)行尿常規(guī)檢查前,注意清潔外陰,并嚴(yán)格按照要求留取清潔中段尿,以獲得準(zhǔn)確的檢測結(jié)果。如果檢查發(fā)現(xiàn)粘液絲偏高,但自身沒有任何不適癥狀,且尿常規(guī)其他項(xiàng)目均正常,通??梢远ㄆ趶?fù)查觀察。反之,若粘液絲持續(xù)偏高或伴有尿路刺激癥狀、發(fā)熱、腰痛等,則應(yīng)及時(shí)前往腎內(nèi)科或泌尿外科就診,進(jìn)行尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等進(jìn)一步檢查,以明確診斷并接受規(guī)范治療。日常生活中,應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時(shí)間憋尿,適量增加飲水量,這些都有助于維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康。




