中度脂肪肝患者可遵醫(yī)囑使用三七脂肝丸、殼脂膠囊、強(qiáng)肝膠囊、化滯柔肝顆粒、茵梔黃顆粒等中成藥進(jìn)行治療。這些藥物主要通過改善肝臟代謝、減輕肝臟炎癥反應(yīng)、保護(hù)肝細(xì)胞等途徑發(fā)揮作用?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情選擇合適的藥物，并配合生活方式調(diào)整。

一、食物

1、三七脂肝丸

三七脂肝丸適用于痰瘀互結(jié)型脂肪肝，該藥含有三七、莪術(shù)等成分，能改善肝臟微循環(huán)并促進(jìn)脂質(zhì)代謝。部分患者用藥后可能出現(xiàn)胃腸不適，建議飯后服用以減輕刺激。使用期間需定期復(fù)查肝功能，觀察血脂水平變化。

2、殼脂膠囊

殼脂膠囊主要用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)型脂肪肝，其含有的殼聚糖衍生物可吸附腸道內(nèi)多余脂肪。該藥對(duì)酒精性脂肪肝尤為適用，但嚴(yán)重消化道潰瘍患者慎用。服藥期間應(yīng)保持低脂飲食，避免與脂溶性維生素同服。

3、強(qiáng)肝膠囊

強(qiáng)肝膠囊針對(duì)肝郁脾虛型脂肪肝，具有疏肝健脾功效，能改善食欲不振和脅肋脹痛。長(zhǎng)期飲酒者服用時(shí)需戒酒，否則影響藥效。若出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。

4、化滯柔肝顆粒

化滯柔肝顆粒適用于氣滯血瘀型脂肪肝，可緩解肝區(qū)刺痛癥狀。該藥含有的丹參、山楂等成分能抑制膽固醇合成。糖尿病患者服用需注意藥物含糖量，妊娠期婦女禁用。

5、茵梔黃顆粒

茵梔黃顆粒主要治療伴有轉(zhuǎn)氨酶升高的脂肪肝，其清熱利濕功效可改善黃疸癥狀。服藥后大便次數(shù)可能增多，屬正常藥物反應(yīng)。需避免與寒涼食物同用，防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。

二、藥物

1、三七脂肝丸

三七脂肝丸通過抑制肝臟脂質(zhì)過氧化反應(yīng)減輕脂肪變性，對(duì)伴有胰島素抵抗的患者尤為適用。儲(chǔ)存時(shí)需置于陰涼干燥處，開封后應(yīng)及時(shí)服用。聯(lián)合西藥治療時(shí)需間隔兩小時(shí)服用。

2、殼脂膠囊

殼脂膠囊能調(diào)節(jié)載脂蛋白代謝，降低甘油三酯在肝內(nèi)沉積。長(zhǎng)期服用者應(yīng)補(bǔ)充鈣質(zhì)，防止影響礦物質(zhì)吸收。用藥三個(gè)月后需評(píng)估療效，無效者應(yīng)調(diào)整方案。

3、強(qiáng)肝膠囊

強(qiáng)肝膠囊可增強(qiáng)肝細(xì)胞色素P450酶活性，加速毒素分解。伴有膽囊炎的患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，服藥期間出現(xiàn)惡心嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。

4、化滯柔肝顆粒

化滯柔肝顆粒能調(diào)節(jié)膽汁酸代謝通路，改善脂肪消化吸收障礙。兒童及老年人應(yīng)酌情減量，肝功能衰竭患者禁止使用。建議配合有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)療效。

5、茵梔黃顆粒

茵梔黃顆粒通過多靶點(diǎn)調(diào)節(jié)炎癥因子釋放減輕肝損傷，適用于肥胖型脂肪肝。服藥期間需監(jiān)測(cè)膽紅素水平，避免與滋補(bǔ)類藥物同服。癥狀緩解后應(yīng)逐步減量停藥。

中度脂肪肝患者除藥物治療外，需建立低糖低脂的飲食結(jié)構(gòu)，每日控制總熱量攝入在合理范圍。建議增加膳食纖維攝入，選用燕麥、玉米等粗糧替代精制主食。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品。規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周保持五小時(shí)以上運(yùn)動(dòng)量。嚴(yán)格戒酒并避免使用肝損傷藥物，定期通過超聲和肝功能檢查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。保持標(biāo)準(zhǔn)體重對(duì)逆轉(zhuǎn)脂肪肝具有關(guān)鍵作用，體重超標(biāo)者應(yīng)制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃。