盆腔出血怎么回事
盆腔出血可能由異位妊娠、黃體破裂、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過藥物保守治療、手術(shù)止血等方式干預(yù)。盆腔出血通常伴隨下腹劇痛、陰道不規(guī)則流血、休克等癥狀，需根據(jù)病因采取針對(duì)性處理。
1、異位妊娠
受精卵在子宮外著床可能導(dǎo)致輸卵管破裂出血。典型表現(xiàn)為停經(jīng)后突發(fā)下腹撕裂樣疼痛，伴肛門墜脹感。需緊急就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液止血，或行腹腔鏡手術(shù)清除妊娠組織。早期可通過甲氨蝶呤片進(jìn)行藥物殺胚治療。
2、黃體破裂
月經(jīng)周期后半段劇烈運(yùn)動(dòng)或同房可能誘發(fā)黃體囊腫破裂。突發(fā)單側(cè)下腹疼痛為主要癥狀，出血量多時(shí)可出現(xiàn)面色蒼白。輕度出血可臥床觀察，使用酚磺乙胺片促進(jìn)凝血；嚴(yán)重出血需行卵巢修補(bǔ)術(shù)。
3、盆腔炎癥
病原體上行感染引起輸卵管卵巢膿腫破裂時(shí)，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱伴盆腔積血。可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，膿腫形成者需行后穹窿穿刺引流。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵蝕血管可能導(dǎo)致周期性盆腔出血。常見進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛，超聲可見巧克力囊腫?？煞萌仓Z酮片抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需腹腔鏡切除病灶。
5、生殖系統(tǒng)腫瘤
子宮肌瘤變性或?qū)m頸癌組織壞死均可能引發(fā)出血。表現(xiàn)為接觸性出血或絕經(jīng)后出血，腫瘤標(biāo)記物檢測輔助診斷。根據(jù)分期選擇子宮切除術(shù)或放射治療。
出現(xiàn)急性盆腔出血應(yīng)立即平臥并呼叫急救?；謴?fù)期避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔。日常注意觀察月經(jīng)周期變化，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。飲食宜補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，促進(jìn)血紅蛋白合成。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行調(diào)整用藥方案。
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