皮膚結(jié)核病的傳染途徑有哪些
皮膚結(jié)核病主要通過直接接觸傳播、呼吸道飛沫傳播、消化道傳播、母嬰垂直傳播及醫(yī)源性傳播等途徑傳染。病原體為結(jié)核分枝桿菌，感染后可能引發(fā)皮膚潰瘍、結(jié)節(jié)或膿腫等癥狀。
1、直接接觸傳播
皮膚破損后接觸結(jié)核患者的開放性病灶或污染物可能導(dǎo)致感染。常見于家庭密切接觸或共用個(gè)人物品，如毛巾、剃須刀等?；颊咂p處分泌物中含有大量結(jié)核分枝桿菌，接觸后需及時(shí)消毒并就醫(yī)篩查。
2、呼吸道飛沫傳播
肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫若附著在健康者皮膚傷口上，可能引發(fā)皮膚結(jié)核病。高危人群包括醫(yī)護(hù)人員及免疫力低下者，建議佩戴口罩并保持環(huán)境通風(fēng)。
3、消化道傳播
飲用未經(jīng)消毒的含菌牛奶或食物可能通過胃腸黏膜感染，少數(shù)情況下細(xì)菌經(jīng)血行播散至皮膚。牧區(qū)居民或飲用生乳者需注意巴氏消毒，出現(xiàn)腹瀉伴皮膚結(jié)節(jié)應(yīng)排查結(jié)核。
4、母嬰垂直傳播
患活動(dòng)性結(jié)核的孕婦可能通過胎盤或產(chǎn)道將病菌傳給新生兒，導(dǎo)致先天性皮膚結(jié)核。表現(xiàn)為出生后1-2周出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)或潰瘍，需對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行結(jié)核篩查并規(guī)范治療。
5、醫(yī)源性傳播
手術(shù)器械消毒不徹底或注射操作不規(guī)范可能造成醫(yī)院內(nèi)感染。皮膚結(jié)核病灶活檢、穿刺等有創(chuàng)操作時(shí)需嚴(yán)格無菌技術(shù)，醫(yī)療廢棄物應(yīng)專業(yè)處理。
預(yù)防皮膚結(jié)核病需避免接觸患者皮損分泌物，不共用個(gè)人衛(wèi)生用品，處理可疑污染物時(shí)佩戴手套。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，出現(xiàn)不明原因皮膚潰瘍或結(jié)節(jié)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持均衡飲食與規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若確診感染，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月的抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。
