新生兒腸套疊怎樣治療
新生兒腸套疊需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇治療方式,主要包括空氣灌腸復(fù)位、手術(shù)復(fù)位、腸切除吻合術(shù)等。腸套疊是指部分腸管及其系膜套入鄰近腸腔導(dǎo)致的梗阻性疾病,可能由腸蠕動(dòng)紊亂、腸道感染、腸道發(fā)育異常等因素引起。
空氣灌腸復(fù)位適用于發(fā)病時(shí)間短且無腸壞死征象的患兒。通過肛門注入氣體在X線監(jiān)視下將套疊腸管推回原位。該方法創(chuàng)傷小但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。手術(shù)復(fù)位適用于灌腸失敗或懷疑腸壞死的病例。醫(yī)生通過開腹或腹腔鏡將套疊腸管手動(dòng)復(fù)位并檢查腸管活力。腸切除吻合術(shù)用于已發(fā)生腸壞死的患兒需切除壞死腸段后吻合健康腸管。術(shù)后需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持待腸功能恢復(fù)后逐步過渡到正常喂養(yǎng)。部分患兒可能需短期使用抗生素預(yù)防感染。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒術(shù)后恢復(fù)情況,包括體溫、排便、進(jìn)食狀態(tài)等。喂養(yǎng)應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多的原則,首選母乳或低滲配方奶。保持患兒腹部保暖避免受涼,定期復(fù)查腹部超聲。若出現(xiàn)嘔吐、血便、腹脹等癥狀需立即就醫(yī)。日常注意奶具消毒與喂養(yǎng)衛(wèi)生,避免腸道感染誘發(fā)腸套疊復(fù)發(fā)。
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