心源性哮喘如何治療
心源性哮喘的治療方式主要有氧療、藥物治療、機械通氣、病因治療、生活方式調整等。心源性哮喘通常由左心衰竭引起，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。
1、氧療
急性發(fā)作期需立即給予高流量吸氧，可采用鼻導管或面罩給氧，氧濃度控制在40%-60%。嚴重缺氧者可考慮無創(chuàng)正壓通氣，改善肺泡通氣功能。氧療能快速緩解缺氧狀態(tài)，降低肺動脈壓力，減輕心臟負荷。
2、藥物治療
常用藥物包括呋塞米注射液、硝酸甘油注射液、嗎啡注射液等。呋塞米通過利尿減輕心臟前負荷；硝酸甘油擴張靜脈血管降低心臟后負荷；嗎啡可鎮(zhèn)靜并擴張外周血管。需注意監(jiān)測血壓、電解質等指標變化。
3、機械通氣
對于嚴重呼吸衰竭患者，可能需要氣管插管進行有創(chuàng)機械通氣。通氣模式多選用壓力支持通氣或同步間歇指令通氣，設置適當?shù)暮魵饽┱龎嚎蓽p少肺泡滲出。機械通氣期間需密切觀察血流動力學變化。
4、病因治療
需針對導致左心衰竭的原發(fā)病進行治療。如急性心肌梗死需行冠狀動脈介入治療，快速性心律失常需藥物復律或電復律，心臟瓣膜病需評估手術指征?？刂苹A心臟病是預防復發(fā)的關鍵。
5、生活方式調整
穩(wěn)定期患者應限制鈉鹽攝入，每日不超過3克；控制液體入量，保持出入量平衡；避免劇烈運動和情緒激動。建議進行適度的有氧運動如散步，監(jiān)測體重變化，發(fā)現(xiàn)體重短期內明顯增加應及時就醫(yī)。
心源性哮喘患者日常需嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復查心功能，監(jiān)測血壓、心率等指標。飲食上應選擇低鹽、低脂、易消化食物，少食多餐避免胃部飽脹加重呼吸困難。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，避免感染等誘發(fā)因素。出現(xiàn)氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時應及時就醫(yī)，不可自行調整藥物劑量。
