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西醫(yī)治療膿癬的常規(guī)方法

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西醫(yī)治療膿癬的常規(guī)方法主要有外用抗菌藥物、口服抗真菌藥物、局部清創(chuàng)處理、光療輔助治療、手術(shù)引流等。膿癬是由真菌感染引起的皮膚化膿性炎癥，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇個(gè)體化治療方案。

1、外用抗菌藥物

輕度膿癬可選用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等唑類抗真菌藥膏，每日涂抹患處1-2次。合并細(xì)菌感染時(shí)可疊加莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。用藥前需清潔患處，療程通常持續(xù)2-4周直至癥狀消失。

2、口服抗真菌藥物

中重度感染需聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片，通過全身給藥抑制真菌繁殖。肝功能異常者慎用，用藥期間需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。常見療程為2-6周，頑固病例可能需要延長至3個(gè)月。

3、局部清創(chuàng)處理

對已形成膿腫的病灶需在無菌條件下切開排膿，清除壞死組織后用生理鹽水沖洗。術(shù)后每日換藥并配合抗菌敷料覆蓋，保持創(chuàng)面干燥。該操作可顯著緩解疼痛并促進(jìn)藥物滲透。

4、光療輔助治療

窄譜UVB照射能抑制局部炎癥反應(yīng)，每周治療2-3次，每次劑量從50mJ/cm2開始遞增。紅光治療也可促進(jìn)創(chuàng)面愈合，適用于遷延不愈的慢性潰瘍型膿癬。

5、手術(shù)引流

深部膿腫或竇道形成時(shí)需行外科清創(chuàng)術(shù)，徹底切除感染灶后放置引流管。術(shù)后靜脈給予氟康唑注射液等抗真菌藥物，配合負(fù)壓封閉引流技術(shù)可降低復(fù)發(fā)概率。

治療期間應(yīng)保持患處清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。穿透氣棉質(zhì)衣物，定期消毒貼身物品。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，限制高糖食物?；謴?fù)期可進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但需避免劇烈活動(dòng)引起局部摩擦。若出現(xiàn)發(fā)熱或皮損擴(kuò)大應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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