為什么會(huì)眼底出血
眼底出血可能由視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、外傷性視網(wǎng)膜出血、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起。眼底出血通常表現(xiàn)為視力下降、視物模糊、眼前黑影飄動(dòng)等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、視網(wǎng)膜靜脈阻塞
視網(wǎng)膜靜脈阻塞是眼底出血的常見原因，可能與血管硬化、血液黏稠度增高等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性無痛性視力下降，眼底檢查可見視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴(kuò)張伴片狀出血。治療需遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，或注射雷珠單抗注射液抑制新生血管形成。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷，引發(fā)滲出性出血。早期表現(xiàn)為點(diǎn)狀出血，晚期可能出現(xiàn)玻璃體積血。需嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用胰激肽原酶腸溶片改善血流，必要時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。
3、高血壓視網(wǎng)膜病變
血壓急劇升高可導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣、滲出及火焰狀出血。患者常伴頭痛、惡心等癥狀。需緊急降壓治療，口服硝苯地平控釋片，同時(shí)使用卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)出血吸收。定期監(jiān)測血壓和眼底變化。
4、外傷性視網(wǎng)膜出血
眼球鈍挫傷或穿透傷可能造成視網(wǎng)膜血管破裂。需立即進(jìn)行眼科檢查排除視網(wǎng)膜脫離，遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊止血，配合七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解水腫。傷后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、年齡相關(guān)性黃斑變性
黃斑區(qū)脈絡(luò)膜新生血管破裂會(huì)導(dǎo)致中心視力喪失。表現(xiàn)為視物變形、中央暗點(diǎn)。需通過光學(xué)相干斷層掃描確診，遵醫(yī)囑玻璃體腔注射康柏西普眼用注射液，聯(lián)合服用銀杏葉提取物片改善循環(huán)。
眼底出血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定以防血壓波動(dòng)。飲食宜清淡，多攝入深色蔬菜水果補(bǔ)充維生素C和葉黃素，限制高鹽高脂食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查眼底，若出現(xiàn)視力急劇下降或眼痛需立即就診。糖尿病患者需每日監(jiān)測血糖，高血壓患者按時(shí)服用降壓藥物。閱讀時(shí)保證充足光線，外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)視網(wǎng)膜。
