手足口的癥狀
手足口病主要表現為手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹，可能伴隨發(fā)熱、食欲減退等癥狀。典型癥狀有口腔黏膜皰疹、手足部斑丘疹、臀部皮疹、低熱或高熱、精神萎靡等。
1、口腔黏膜皰疹
早期口腔黏膜出現小米粒大小的皰疹，周圍有紅暈，多見于舌、頰黏膜和硬腭。皰疹破潰后形成潰瘍，導致疼痛明顯，嬰幼兒可能因拒食而哭鬧。潰瘍通常3-5天自愈，期間可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、康復新液等緩解癥狀。
2、手足部斑丘疹
手掌、足底及指趾間出現紅色斑丘疹，部分發(fā)展為直徑2-5毫米的橢圓形小水皰，皰壁較厚不易破潰，周圍繞以紅暈。皮疹不癢不痛，5-7天后逐漸消退，無須特殊處理，但需保持皮膚清潔干燥。
3、臀部皮疹
約半數患兒臀部及肛周出現散在紅色丘疹，少數可能蔓延至四肢近端。皮疹形態(tài)與手足部相似，但分布更稀疏。需避免摩擦刺激，穿著寬松棉質衣物，必要時可外用爐甘石洗劑。
4、發(fā)熱反應
發(fā)病初期多有低熱或中度發(fā)熱，體溫多在37.5-39℃之間，持續(xù)1-3天。少數重癥病例可出現40℃以上高熱，需警惕腦炎等并發(fā)癥。體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱。
5、神經系統癥狀
重癥患兒可能出現精神差、嗜睡、易驚、肢體抖動等癥狀，提示可能并發(fā)腦膜炎或腦炎。若出現持續(xù)嘔吐、呼吸急促、四肢發(fā)涼等表現，須立即就醫(yī)。臨床常用甘露醇注射液、人免疫球蛋白等治療重癥病例。
手足口病患兒應居家隔離至癥狀消失后7天，每日用溫水清潔皮膚，避免抓撓皮疹。飲食宜選擇溫涼流質或半流質食物，如米湯、藕粉等，避免酸性或堅硬食物刺激口腔潰瘍。注意觀察體溫和精神狀態(tài)變化，保持室內通風，對患兒用品進行煮沸或含氯消毒劑消毒。未患病兒童應避免接觸患者，養(yǎng)成勤洗手習慣，流行季節(jié)減少去人群密集場所。
