眼角膜變薄可能由圓錐角膜、角膜邊緣變性、長期佩戴隱形眼鏡、眼部手術(shù)史、眼部慢性炎癥等原因引起，可通過佩戴硬性透氧性角膜接觸鏡、角膜交聯(lián)手術(shù)、角膜移植手術(shù)、藥物治療、定期復(fù)查等方式處理。

一、圓錐角膜

圓錐角膜是以角膜中央或旁中央向前凸出變薄為主要特征的角膜病變，可能與遺傳因素、膠原纖維結(jié)構(gòu)異常、頻繁揉眼等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力持續(xù)下降、不規(guī)則散光、角膜中央厚度顯著減少等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素滴眼液、氟米龍滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物控制病情進(jìn)展，嚴(yán)重時需進(jìn)行深前板層角膜移植術(shù)或穿透性角膜移植術(shù)。

二、角膜邊緣變性

角膜邊緣變性是發(fā)生于角膜邊緣部的進(jìn)行性變薄病變，可能與免疫因素、膠原酶活性增高、眼部慢性缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為角膜邊緣部溝狀變薄、角膜新生血管、視力逐漸減退等癥狀。早期可使用左氧氟沙星滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子眼用凝膠等藥物預(yù)防感染促進(jìn)修復(fù)，晚期需行部分板層角膜移植術(shù)防止角膜穿孔。

三、長期佩戴隱形眼鏡

長期不規(guī)范佩戴隱形眼鏡可能導(dǎo)致角膜慢性缺氧，引發(fā)角膜上皮細(xì)胞代謝紊亂和基質(zhì)層膠原纖維降解，進(jìn)而出現(xiàn)角膜厚度逐漸變薄的情況。此類人群應(yīng)嚴(yán)格控制每日佩戴時間，選擇高透氧材質(zhì)的鏡片，并定期使用玻璃酸鈉滴眼液、羥丙甲纖維素滴眼液等保持角膜濕潤。

四、眼部手術(shù)史

近視激光手術(shù)等角膜屈光手術(shù)會通過切削角膜組織改變曲率，術(shù)后角膜中央?yún)^(qū)厚度會永久性減少。術(shù)前需嚴(yán)格評估角膜剩余厚度，術(shù)后需長期使用溴芬酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液等非甾體抗炎藥，以及卡波姆眼用凝膠等角膜保護(hù)劑。

五、眼部慢性炎癥

蠶食性角膜潰瘍、春季角結(jié)膜炎等慢性炎癥疾病可能釋放多種炎癥介質(zhì)和酶類，導(dǎo)致角膜基質(zhì)細(xì)胞凋亡和膠原分解加速?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用他克莫司滴眼液、利美索龍滴眼液等免疫抑制劑，配合維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠等修復(fù)劑。

建議日常注意眼部衛(wèi)生，避免用力揉眼，外出佩戴防紫外線眼鏡，控制電子屏幕使用時間，保持充足睡眠。飲食方面可適量補充富含維生素C的柑橘類水果、富含維生素A的胡蘿卜、富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類等食物。定期進(jìn)行角膜地形圖和角膜厚度檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常，任何視力變化都應(yīng)及時就診眼科?？漆t(yī)院。