肝上長(zhǎng)瘤子到底是怎么回事
肝上長(zhǎng)瘤子醫(yī)學(xué)上稱為肝臟腫瘤，可能由肝囊腫、肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性結(jié)節(jié)性增生、肝癌等原因引起，可通過定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
一、肝囊腫
肝囊腫可能與先天性膽管發(fā)育異常、寄生蟲感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、腹部飽脹感等癥狀。體積較小且無癥狀的肝囊腫通常無須特殊治療，定期進(jìn)行超聲檢查觀察變化即可。若囊腫增大引發(fā)不適，可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡囊腫開窗術(shù)。
二、肝血管瘤
肝血管瘤可能與先天性血管發(fā)育異常、雌激素水平升高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部包塊、壓迫感等癥狀。直徑小于5厘米且無癥狀的血管瘤建議定期隨訪。若瘤體增大或破裂風(fēng)險(xiǎn)較高，可采用肝動(dòng)脈栓塞術(shù)或手術(shù)切除。
三、肝腺瘤
肝腺瘤可能與長(zhǎng)期口服避孕藥、糖原貯積病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、腹部腫塊等癥狀。確診后需停用相關(guān)藥物，小腺瘤可密切觀察。較大腺瘤或疑有惡變時(shí)需手術(shù)切除，避免服用雌激素類藥物。
四、肝局灶性結(jié)節(jié)性增生
肝局灶性結(jié)節(jié)性增生可能與肝血管畸形、激素刺激等因素有關(guān)，通常無明顯癥狀或僅有輕微腹痛。絕大多數(shù)為良性病變，通常無須治療，定期影像學(xué)復(fù)查即可。極少數(shù)壓迫重要結(jié)構(gòu)時(shí)可行手術(shù)切除。
五、肝癌
肝癌可能與慢性乙肝病毒感染、肝硬化、黃曲霉素暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為消瘦、黃疸、腹水等癥狀。早期可采取肝部分切除術(shù)或肝移植，中晚期可選用侖伐替尼膠囊、甲苯磺酸索拉非尼片、阿替利珠單抗注射液等靶向及免疫藥物，結(jié)合肝動(dòng)脈化療栓塞等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)肝上長(zhǎng)瘤子后應(yīng)避免飲酒及高脂肪飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。所有治療均需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估，不可自行用藥，定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)檢查對(duì)監(jiān)測(cè)病情變化至關(guān)重要。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、體重驟降等異常需立即就醫(yī)。
