幼兒吐是什么原因引起的
幼兒吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、食物過(guò)敏、腸梗阻等原因引起。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂奶過(guò)快、奶量過(guò)多或喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致幼兒吐奶。胃部未發(fā)育成熟時(shí),賁門(mén)括約肌松弛容易引發(fā)溢奶。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平躺。生理性吐奶通常不伴隨哭鬧或體重下降。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼或飲食突變可能引發(fā)胃腸痙攣,表現(xiàn)為噴射狀嘔吐并伴有腹脹??赡芘c輪狀病毒感染、諾如病毒感染有關(guān),通常伴隨腹瀉發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
3、呼吸道感染
鼻咽部分泌物刺激或劇烈咳嗽時(shí)會(huì)引發(fā)反射性嘔吐,常見(jiàn)于流感、腺病毒感染?;純憾喟橛辛魈?、咽痛癥狀。家長(zhǎng)需保持鼻腔清潔,使用生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小兒氨酚黃那敏顆粒。
4、食物過(guò)敏
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能引發(fā)嘔吐伴皮疹,通常在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)發(fā)作。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏原,可更換深度水解配方奶粉。急性發(fā)作時(shí)需就醫(yī),可能需使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏治療。
5、腸梗阻
嘔吐物含膽汁或糞便樣物質(zhì)需警惕腸套疊等急腹癥,可能伴隨陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便。腹部超聲可明確診斷,需緊急進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。延誤處理可能導(dǎo)致腸壞死,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持幼兒口腔清潔,嘔吐后給予少量溫水漱口,暫禁食1-2小時(shí)后再?lài)L試喂食米湯等流質(zhì)。日常需注意餐具消毒,避免生冷食物,養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣。如嘔吐反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),須立即前往兒科急診。喂養(yǎng)期幼兒建議保持半臥位姿勢(shì),睡眠時(shí)抬高床頭30度以減少反流。
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