怎樣知道寶寶是否患了肺炎
判斷寶寶是否患肺炎需觀察呼吸頻率加快、發(fā)熱持續(xù)不退、咳嗽加重、精神萎靡、食欲下降等癥狀。肺炎可能由病毒、細(xì)菌、支原體等病原體感染引起,或繼發(fā)于感冒等上呼吸道感染。
1、呼吸異常
肺炎患兒通常呼吸頻率明顯增快,新生兒超過(guò)60次/分鐘,嬰兒超過(guò)50次/分鐘,幼兒超過(guò)40次/分鐘。呼吸時(shí)可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、胸骨上窩凹陷等呼吸困難表現(xiàn)。家長(zhǎng)需定時(shí)測(cè)量呼吸次數(shù),安靜狀態(tài)下測(cè)量更準(zhǔn)確。
2、發(fā)熱特點(diǎn)
肺炎引起的發(fā)熱多為持續(xù)性高熱,體溫常超過(guò)38.5攝氏度且不易退熱。部分患兒可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)或熱退后再次升溫。需注意新生兒或體質(zhì)較弱患兒可能表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱。
3、咳嗽變化
初期多為干咳,隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為濕咳伴痰鳴,嬰幼兒因不會(huì)咳痰可能出現(xiàn)吞咽動(dòng)作。咳嗽在夜間或活動(dòng)后加重,嚴(yán)重時(shí)引起嘔吐。若咳嗽超過(guò)3天無(wú)緩解或加重需警惕。
4、精神狀態(tài)
患兒多表現(xiàn)為煩躁哭鬧或嗜睡乏力,對(duì)周圍事物反應(yīng)遲鈍。哺乳期嬰兒可能出現(xiàn)拒奶、吃奶量減少。這些表現(xiàn)提示可能存在缺氧,家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。
5、肺部體征
醫(yī)生聽診可聞及固定濕啰音或捻發(fā)音,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸音減弱。部分患兒可見(jiàn)口周發(fā)紺、點(diǎn)頭樣呼吸等缺氧表現(xiàn)。胸片檢查能明確肺部炎癥范圍及性質(zhì)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度,避免煙霧刺激。少量多次喂溫水有助于稀釋痰液,6個(gè)月以上嬰兒可抬高床頭30度緩解呼吸不適。密切監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率,若出現(xiàn)呼吸急促、呻吟、膚色發(fā)灰等危重表現(xiàn)須立即送醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免劇烈活動(dòng)。疫苗接種是預(yù)防肺炎球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染的有效手段。
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