得了中風(fēng)怎樣治療
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中風(fēng)可通過溶栓治療、抗血小板治療、降壓治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。中風(fēng)通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習(xí)慣等因素引起。
1、溶栓治療
急性缺血性中風(fēng)發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶溶栓，溶解血栓恢復(fù)血流。需嚴(yán)格篩查禁忌證如近期手術(shù)史，治療后監(jiān)測出血傾向。溶栓后24小時內(nèi)禁用抗凝藥物。
2、抗血小板治療
發(fā)病后24小時可開始口服阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片抑制血小板聚集。雙抗治療時需警惕消化道出血風(fēng)險，必要時聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊。
3、降壓治療
血壓超過140/90mmHg時需逐步控制，首選鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片。避免血壓驟降導(dǎo)致腦灌注不足，合并頸動脈狹窄者維持稍高水平。
4、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定48小時后開始床邊康復(fù)，包括肢體被動活動、吞咽功能訓(xùn)練。恢復(fù)期進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練、作業(yè)治療，配合經(jīng)顱磁刺激等物理療法改善神經(jīng)功能。
5、手術(shù)治療
大面積腦梗死可行去骨瓣減壓術(shù)，腦出血量超過30ml可考慮血腫清除。頸動脈狹窄超過70%時實(shí)施頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架置入預(yù)防再發(fā)。
中風(fēng)后需長期控制血壓血糖，每日監(jiān)測生命體征，低鹽低脂飲食并限制每日鈉攝入低于5克。戒煙戒酒，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如慢走30分鐘。定期復(fù)查頸動脈超聲和頭顱CT，出現(xiàn)言語含糊或肢體無力時立即就醫(yī)?？祻?fù)期堅(jiān)持吞咽訓(xùn)練時采用稠粥等防誤吸食物，使用防滑墊和扶手預(yù)防跌倒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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