發(fā)現(xiàn)頸部腫物怎么辦
發(fā)現(xiàn)頸部腫物可通過觸診檢查、超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢、病理學(xué)檢查、手術(shù)切除等方式處理。頸部腫物通常由淋巴結(jié)炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
1、觸診檢查
醫(yī)生通過觸摸腫物質(zhì)地、活動(dòng)度、壓痛等初步判斷性質(zhì)。質(zhì)地柔軟的腫物多為良性囊腫，固定不動(dòng)的硬結(jié)需警惕惡性可能。觸診可初步區(qū)分炎性腫物與實(shí)質(zhì)性腫塊。
2、超聲檢查
高頻超聲能清晰顯示腫物大小、邊界、血流信號(hào)等特征。囊性腫物表現(xiàn)為無回聲區(qū)，甲狀腺結(jié)節(jié)可見鈣化灶，惡性腫瘤多呈低回聲伴豐富血流。超聲檢查無輻射，適合孕婦兒童。
3、細(xì)針穿刺活檢
用細(xì)針抽取腫物細(xì)胞進(jìn)行病理分析，可明確甲狀腺癌、淋巴瘤等診斷。操作需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，創(chuàng)傷小且準(zhǔn)確性高。穿刺后需按壓止血，觀察有無血腫形成。
4、病理學(xué)檢查
手術(shù)切除標(biāo)本經(jīng)甲醛固定、石蠟包埋后切片染色，是確診金標(biāo)準(zhǔn)?？蓞^(qū)分乳頭狀甲狀腺癌、鱗狀細(xì)胞癌等類型。病理報(bào)告需包含腫瘤大小、切緣狀態(tài)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等信息。
5、手術(shù)切除
適用于持續(xù)增大、壓迫氣管或確診惡性的腫物。甲狀腺全切術(shù)用于甲狀腺癌，頸淋巴結(jié)清掃術(shù)處理轉(zhuǎn)移灶。術(shù)后需監(jiān)測(cè)甲狀旁腺功能和喉返神經(jīng)損傷情況。
發(fā)現(xiàn)頸部腫物后應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激，記錄腫物變化情況。保持頸部清潔干燥，選擇低領(lǐng)衣物減少摩擦。飲食宜清淡，限制碘攝入量，甲狀腺疾病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整海產(chǎn)品食用量。適當(dāng)進(jìn)行頸部放松運(yùn)動(dòng)，避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。若出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)腫物變化，術(shù)后患者應(yīng)按期隨訪腫瘤標(biāo)志物。
