痔瘡好轉(zhuǎn)的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要有出血停止、疼痛緩解、脫出物回納、排便恢復(fù)正常、肛門無持續(xù)不適感等。需結(jié)合癥狀變化與醫(yī)生復(fù)查綜合評(píng)估。

1、出血停止

內(nèi)痔主要癥狀為無痛性便血，當(dāng)排便后廁紙無新鮮血跡、糞便表面無附著血液時(shí)，提示黏膜破損已愈合。但需排除結(jié)腸息肉等疾病引起的出血，建議復(fù)查肛門鏡確認(rèn)。

2、疼痛緩解

血栓性外痔或嵌頓痔引發(fā)的劇烈脹痛減輕，坐臥時(shí)肛門無持續(xù)灼痛感，觸碰肛周組織無壓痛，說明局部炎癥消退。若疼痛反復(fù)需警惕肛裂或肛周膿腫。

3、脫出物回納

三期內(nèi)痔便后痔核能自行回縮，四期痔瘡需手動(dòng)推回。當(dāng)痔核體積縮小且不再脫出肛門外，提示靜脈叢淤血改善。但長(zhǎng)期脫垂可能遺留皮贅，需醫(yī)生觸診鑒別。

4、排便正常

每日1-2次成形軟便，無排便費(fèi)力、肛門墜脹等里急后重感，說明直腸壓力恢復(fù)正常。若仍有便秘需調(diào)整膳食纖維攝入量至每日25-30克。

5、無持續(xù)不適

肛門無潮濕瘙癢、異物感或分泌物，肛周皮膚無濕疹樣改變，表明局部刺激因素消除。但需注意保持肛周清潔干燥，避免使用堿性洗劑。

痔瘡癥狀緩解后仍須保持每日溫水坐浴10-15分鐘，避免久坐久站超過2小時(shí)，規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)每日3組，每組20次，飲食中增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，控制辛辣刺激食物攝入。建議每半年復(fù)查一次肛門指檢，若出現(xiàn)便血復(fù)發(fā)或肛門腫物脫出應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)考慮膠圈套扎術(shù)或痔上黏膜環(huán)切術(shù)等治療。