懷孕期間血壓高應(yīng)該怎么辦
懷孕期間血壓高可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。妊娠期高血壓可能與遺傳因素、血管功能異常、胎盤發(fā)育不良、肥胖、精神緊張等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。限制高脂肪食物,烹飪選用植物油。
2、適度運(yùn)動(dòng)
選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測心率,避免久站或劇烈活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后需充分補(bǔ)水。
3、定期監(jiān)測
每日早晚測量血壓并記錄,關(guān)注頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀。定期產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行尿蛋白檢測,必要時(shí)做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測。家庭自測血壓需保持坐姿安靜5分鐘后測量。
4、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片、甲基多巴片等妊娠期安全降壓藥。禁止自行服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥品。用藥期間需監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)血壓持續(xù)超過140/90mmHg或出現(xiàn)蛋白尿、抽搐等癥狀時(shí),需立即住院治療。重度子癇前期可能需提前終止妊娠,通過硫酸鎂注射液預(yù)防子癇發(fā)作。
妊娠期高血壓患者應(yīng)保持左側(cè)臥位休息,每日睡眠不少于8小時(shí),避免情緒波動(dòng)。注意觀察腳踝水腫程度,記錄24小時(shí)尿量變化。嚴(yán)格控制體重增長,孕中晚期每周增重不宜超過0.5公斤。出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛、右上腹疼痛等危險(xiǎn)癥狀時(shí)須急診處理。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測血壓6-12周,部分患者可能發(fā)展為慢性高血壓需長期隨訪。




