弓形蟲寄生蟲是什么病
弓形蟲寄生蟲病是由剛地弓形蟲感染引起的一種人畜共患寄生蟲病,主要通過食用未煮熟的被污染肉類、接觸被感染貓的糞便或母嬰垂直傳播等途徑感染。
弓形蟲是一種細(xì)胞內(nèi)寄生的原蟲,其終宿主是貓科動(dòng)物,但包括人類在內(nèi)的許多溫血?jiǎng)游锒伎梢宰鳛橹虚g宿主。感染后,弓形蟲會(huì)在宿主體內(nèi)形成包囊,長(zhǎng)期潛伏。弓形蟲病的臨床表現(xiàn)差異很大,主要取決于宿主的免疫狀態(tài)。在免疫功能正常的人群中,初次感染大多為隱性感染或癥狀輕微,可能表現(xiàn)為類似流感的癥狀,如低熱、乏力、肌肉酸痛或頸部淋巴結(jié)腫大等,這些癥狀通??梢宰杂?duì)于免疫功能低下的人群,例如艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者或腫瘤化療患者,弓形蟲感染可能被激活,發(fā)展為嚴(yán)重的全身性感染或弓形蟲腦炎,出現(xiàn)高熱、頭痛、意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作甚至危及生命。孕婦的初次感染尤其值得關(guān)注,因?yàn)楣蜗x可以通過胎盤感染胎兒,導(dǎo)致先天性弓形蟲病。這可能引起胎兒流產(chǎn)、死胎或新生兒出現(xiàn)一系列嚴(yán)重問題,如腦積水、顱內(nèi)鈣化、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎導(dǎo)致的視力障礙,以及智力發(fā)育遲緩、癲癇等遠(yuǎn)期神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。診斷弓形蟲病主要依靠血清學(xué)檢測(cè),檢測(cè)血液中弓形蟲特異性抗體,有時(shí)也需要結(jié)合核酸檢測(cè)或病原學(xué)檢查。治療上,對(duì)于有癥狀的感染者或免疫功能低下者、孕婦感染者,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗寄生蟲藥物,如磺胺嘧啶片聯(lián)合乙胺嘧啶片,或乙酰螺旋霉素片等,具體方案需由醫(yī)生根據(jù)感染情況和患者個(gè)體狀況制定。
預(yù)防弓形蟲感染是關(guān)鍵。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,肉類食物務(wù)必徹底煮熟后再食用,處理生肉的案板和刀具要與處理即食食物的分開。蔬菜水果要清洗干凈。家中有貓的,應(yīng)避免貓外出捕食,貓砂盆應(yīng)每日清理,并由非孕婦操作,清理后要徹底洗手。孕婦應(yīng)避免接觸可能被貓糞便污染的土壤或沙子,并在孕早期進(jìn)行弓形蟲感染的血清學(xué)篩查。養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,是預(yù)防包括弓形蟲病在內(nèi)的多種傳染病的基礎(chǔ)措施。




