大腳趾拇指疼是怎么回事
大腳趾拇指疼可能由外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、甲溝炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)矯正、日常護理等方式緩解。
1、外傷
大腳趾受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致軟組織挫傷、骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、淤血、活動受限。輕微外傷可通過冰敷緩解腫脹，48小時后熱敷促進血液循環(huán)。嚴重骨折需就醫(yī)進行石膏固定，如伴有開放性傷口需清創(chuàng)縫合。避免受傷后立即揉搓患處。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。典型癥狀為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、別嘌醇片等藥物。發(fā)作期間需嚴格低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入，每日飲水不少于2000毫升。
3、拇外翻
長期穿窄頭鞋導(dǎo)致足部力學(xué)結(jié)構(gòu)異常，大腳趾向第二趾偏斜。早期表現(xiàn)為行走時疼痛，后期可能出現(xiàn)錘狀趾。輕度可通過矯形器、分趾墊緩解，重度需行截骨矯形術(shù)。日常應(yīng)選擇鞋頭寬松的鞋子，避免高跟鞋，可進行腳趾抓毛巾訓(xùn)練增強肌力。
4、甲溝炎
趾甲修剪過短或嵌甲引發(fā)細菌感染，伴有紅腫、化膿。早期可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏，形成膿腫需切開引流。反復(fù)發(fā)作需拔甲處理。平時應(yīng)平剪趾甲保留適當(dāng)長度，穿鞋避免擠壓趾甲，糖尿病患者需特別注意足部護理。
5、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變多見于中老年人，晨起僵硬感明顯，活動后疼痛減輕?？删植渴褂梅嚷宸夷z貼膏，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。超重者需減重減輕關(guān)節(jié)負荷，建議選擇游泳等低沖擊運動，每日溫水泡腳有助于緩解癥狀。
大腳趾疼痛患者應(yīng)選擇透氣寬松的鞋子，避免長時間站立行走。每日可進行腳趾屈伸運動，睡前用40℃左右溫水泡腳15分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制高嘌呤食物攝入。如疼痛持續(xù)超過3天不緩解，或出現(xiàn)明顯腫脹變形、皮膚破潰等情況，應(yīng)及時至足踝外科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X光、尿酸檢測等明確病因。
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