28周早產兒出院標準
28周早產兒出院標準通常需滿足體溫穩(wěn)定、自主呼吸順暢、經口喂養(yǎng)達標、體重持續(xù)增長及無嚴重并發(fā)癥等條件。具體評估需結合矯正胎齡、感染控制、神經系統(tǒng)發(fā)育等多項指標,由新生兒科醫(yī)生綜合判斷。
體溫穩(wěn)定指在室溫環(huán)境下能維持36.5-37.5℃超過48小時,無須暖箱輔助。自主呼吸要求脫離呼吸機或氧療后血氧飽和度穩(wěn)定在90%以上,無呼吸暫停發(fā)作。經口喂養(yǎng)需達到每3小時一次,單次奶量超過45毫升且無嗆咳、腹脹。體重增長標準為每日增重10-30克,連續(xù)5天趨勢良好。并發(fā)癥排除包括顱內出血消退、壞死性小腸結腸炎治愈、貧血糾正至血紅蛋白超過100g/L,以及眼底篩查無嚴重病變。
出院前需完成聽力篩查、遺傳代謝病檢測等基礎項目,家長需掌握心肺復蘇、喂養(yǎng)技巧及感染防控知識。建議出院后定期隨訪生長發(fā)育、神經行為評估,矯正月齡6個月內每月復查一次。居家環(huán)境需維持室溫24-26℃,避免接觸呼吸道感染患者,喂養(yǎng)時注意奶瓶消毒與體位管理。




