幽門(mén)螺桿菌做什么檢查能檢查出來(lái)
幽門(mén)螺桿菌的檢測(cè)方法主要有碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、快速尿素酶試驗(yàn)以及胃黏膜組織學(xué)檢查等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方式。
一、呼氣試驗(yàn)
碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)是臨床常用的非侵入性檢測(cè)方法。受檢者口服含有碳13或碳14標(biāo)記的尿素試劑后,幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶會(huì)分解尿素產(chǎn)生二氧化碳,通過(guò)測(cè)定呼出氣體中標(biāo)記二氧化碳的含量即可判斷是否存在感染。該方法操作簡(jiǎn)便且準(zhǔn)確性較高,但近期使用過(guò)抗生素或抑酸藥物可能影響結(jié)果。
二、糞便檢測(cè)
糞便抗原檢測(cè)通過(guò)檢測(cè)糞便中幽門(mén)螺桿菌的特異性抗原成分來(lái)診斷感染。這種方法適用于兒童、老年人等不適合進(jìn)行呼氣試驗(yàn)的人群,其結(jié)果不受胃內(nèi)局部病變的影響,但標(biāo)本留取過(guò)程需注意避免污染。
三、血清檢測(cè)
血清抗體檢測(cè)通過(guò)檢測(cè)血液中針對(duì)幽門(mén)螺桿菌的特異性抗體來(lái)間接判斷感染情況。該方法可用于流行病學(xué)調(diào)查,但抗體在感染治愈后仍可能長(zhǎng)期存在,因此不能區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染,不適合作為根治后的復(fù)查手段。
四、快速尿素酶試驗(yàn)
快速尿素酶試驗(yàn)屬于侵入性檢查,需通過(guò)胃鏡獲取胃黏膜組織樣本。將組織放入含尿素的試劑中,若存在幽門(mén)螺桿菌,其尿素酶會(huì)使試劑顏色發(fā)生變化。該方法的準(zhǔn)確性依賴(lài)內(nèi)鏡取材部位,且易受近期用藥干擾。
五、組織學(xué)檢查
胃黏膜組織學(xué)檢查是在胃鏡下取活檢組織,經(jīng)過(guò)染色后在顯微鏡下直接觀察幽門(mén)螺桿菌。該方法不僅能確診感染,還能同時(shí)評(píng)估胃黏膜的炎癥程度、萎縮、腸化生等病理變化,是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)之一,但操作具有侵入性。
確診幽門(mén)螺桿菌感染后,若需治療應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,常用方案包含質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素。治療期間需注意分餐制避免交叉感染,減少辛辣刺激食物攝入,戒煙限酒,定期復(fù)查確認(rèn)根除效果。日常保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,提倡使用公筷公勺,有助于預(yù)防感染復(fù)發(fā)或傳播。
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