小兒外斜視手術(shù)有風(fēng)險嗎
小兒外斜視手術(shù)存在一定風(fēng)險，但多數(shù)情況下風(fēng)險可控。手術(shù)風(fēng)險主要包括麻醉反應(yīng)、術(shù)后感染、過矯或欠矯等，具體需結(jié)合患兒個體情況評估。
小兒外斜視手術(shù)通常在全麻下進行，麻醉風(fēng)險是家長最關(guān)心的問題之一。現(xiàn)代麻醉技術(shù)已較為成熟，術(shù)前會通過詳細評估患兒心肺功能、藥物過敏史等降低風(fēng)險。術(shù)中可能因個體差異出現(xiàn)心率波動、呼吸抑制等反應(yīng)，但麻醉醫(yī)師會實時監(jiān)測并處理。術(shù)后感染風(fēng)險可通過規(guī)范無菌操作和預(yù)防性使用抗生素控制，發(fā)生率較低。手術(shù)矯正效果方面，部分患兒可能因肌肉張力調(diào)節(jié)不精準出現(xiàn)過度矯正或矯正不足，需通過二次手術(shù)或棱鏡矯正調(diào)整。少數(shù)患兒術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)視，多數(shù)在1-2周內(nèi)自行緩解。
特殊情況下風(fēng)險可能增加，如合并先天性心臟病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病的患兒。高度近視或眼球運動協(xié)調(diào)性差的患兒術(shù)后穩(wěn)定性較差。若術(shù)中損傷眼外肌附著點或周圍組織，可能引起眼球運動受限。極少數(shù)情況下可能因鞏膜穿透導(dǎo)致眼內(nèi)炎等嚴重并發(fā)癥。術(shù)前完善眼底檢查、眼球運動評估及全身檢查可顯著降低此類風(fēng)險。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，避免揉眼及劇烈運動1個月。定期復(fù)查眼位和視力，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。飲食上多補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合，如胡蘿卜、魚類等。保持用眼衛(wèi)生，控制電子產(chǎn)品使用時間，配合視覺訓(xùn)練鞏固手術(shù)效果。若患兒出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力驟降需立即就醫(yī)。
