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乳腺結(jié)節(jié)超聲5類(lèi)一定是癌嗎

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乳腺結(jié)節(jié)超聲5類(lèi)不一定是癌，但惡性概率較高，需進(jìn)一步病理檢查確診。乳腺結(jié)節(jié)超聲分類(lèi)依據(jù)BI-RADS標(biāo)準(zhǔn)，5類(lèi)提示惡性風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)95%，通常需穿刺活檢或手術(shù)切除明確性質(zhì)。

乳腺結(jié)節(jié)超聲5類(lèi)在影像學(xué)上具有典型惡性特征，如形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺、微鈣化、縱橫比大于1等。這類(lèi)結(jié)節(jié)約95%-98%為惡性腫瘤，常見(jiàn)于浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌、導(dǎo)管內(nèi)癌等類(lèi)型。臨床處理原則為限期手術(shù)切除或穿刺活檢，避免延誤治療時(shí)機(jī)。部分特殊情況下可能為良性病變，如復(fù)雜性纖維腺瘤伴顯著鈣化、硬化性腺病伴結(jié)構(gòu)扭曲等，但概率極低。

極少數(shù)乳腺結(jié)節(jié)超聲5類(lèi)可能對(duì)應(yīng)交界性或低度惡性潛能腫瘤，如葉狀腫瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤伴非典型增生等。這類(lèi)病變?cè)谟跋駥W(xué)上與惡性腫瘤難以區(qū)分，但病理學(xué)表現(xiàn)為細(xì)胞異型性較輕。某些炎性病變?nèi)缛庋磕[性乳腺炎急性期、放射性瘢痕形成期，也可能出現(xiàn)類(lèi)似惡性結(jié)節(jié)的超聲特征，需結(jié)合病史綜合判斷。

建議發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)超聲5類(lèi)時(shí)盡快至乳腺外科就診，通過(guò)空心針穿刺、麥默通活檢或手術(shù)切除獲取病理診斷。日常避免焦慮情緒，保持規(guī)律作息和均衡飲食，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶或核磁共振。高危人群應(yīng)每年進(jìn)行乳腺癌篩查，40歲以上女性建議每1-2年做一次乳腺鉬靶檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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