引產(chǎn)兩個(gè)月惡露怎么辦
引產(chǎn)后兩個(gè)月仍有惡露需排查宮腔殘留或感染，可通過(guò)藥物調(diào)理、超聲檢查、清宮手術(shù)、抗感染治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。惡露異?？赡芘c子宮復(fù)舊不良、胎盤(pán)殘留、子宮內(nèi)膜炎癥、宮頸損傷、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
1、藥物調(diào)理
遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，配合新生化片活血化瘀，必要時(shí)服用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。藥物調(diào)理適用于無(wú)明顯組織殘留但子宮復(fù)舊遲緩者，用藥期間需觀察出血量變化。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可明確宮腔內(nèi)是否有胎盤(pán)胎膜殘留，殘留物直徑超過(guò)10毫米可能需手術(shù)干預(yù)。檢查同時(shí)需評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度及血流信號(hào)，判斷子宮恢復(fù)情況。
3、清宮手術(shù)
對(duì)于超聲確診的宮腔組織殘留，需行無(wú)痛清宮術(shù)清除病變組織。術(shù)后需口服屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，預(yù)防宮腔粘連。手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的持續(xù)性出血。
4、抗感染治療
伴發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)提示感染，需用甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片抗炎治療。感染控制后惡露量多會(huì)減少，治療期間應(yīng)禁止盆浴及性生活。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛者可服用八珍益母丸，血瘀型選用少腹逐瘀顆粒。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位改善盆腔血液循環(huán)，配合艾灸促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
日常需保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾；飲食宜多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物，避免生冷辛辣刺激；術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活及重體力勞動(dòng)；每周監(jiān)測(cè)體溫及惡露性狀變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或出血量突然增多需立即復(fù)診；適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌恢復(fù)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血加重。
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