產(chǎn)后兩個月惡露不盡可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，通過超聲檢查、血常規(guī)等明確病因，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

1、子宮復(fù)舊不良

子宮復(fù)舊不良是產(chǎn)后子宮未能恢復(fù)正常大小和功能的狀態(tài)，可能與分娩時子宮收縮乏力、多胎妊娠等因素有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為惡露量多、持續(xù)時間長，伴有下腹墜脹感。治療需遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮，或益母草膠囊?guī)椭?a href="http://www.028tfnet.cn/k/8y1nujs9kxepw7g.html" target="_blank">活血化瘀。日?？蛇m當(dāng)活動促進(jìn)惡露排出，避免長時間臥床。

2、胎盤胎膜殘留

胎盤胎膜殘留指分娩后部分胎盤或胎膜組織滯留宮腔，可能導(dǎo)致惡露淋漓不盡、反復(fù)出血或大出血。超聲檢查可明確診斷，需行清宮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后可配合新生化顆粒促進(jìn)子宮修復(fù)。若合并感染需加用頭孢克肟分散片等抗生素。

3、產(chǎn)褥感染

產(chǎn)褥感染由細(xì)菌侵入生殖道引起，常見于產(chǎn)程延長、胎膜早破等情況。除惡露不盡外，還伴有發(fā)熱、下腹痛、惡露異味等癥狀。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，嚴(yán)重者需靜脈給藥。保持會陰清潔，勤換衛(wèi)生巾有助于預(yù)防感染。

4、凝血功能障礙

妊娠合并血小板減少癥、彌散性血管內(nèi)凝血等疾病可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血時間延長。需通過凝血功能檢測確診，輕癥可補(bǔ)充維生素K1注射液改善凝血，嚴(yán)重出血需輸注血漿或血小板。此類患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，觀察出血量變化。

5、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

剖宮產(chǎn)、多次刮宮史等因素可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，導(dǎo)致惡露持續(xù)時間超過6周。超聲顯示子宮內(nèi)膜增厚不均時，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長，配合產(chǎn)婦安合劑調(diào)理。建議加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，尤其是富含蛋白質(zhì)和鐵的食物。

產(chǎn)后惡露不盡期間應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾；飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物預(yù)防貧血，避免生冷辛辣刺激；適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動幫助盆底肌恢復(fù)，但避免提重物或劇烈運(yùn)動；密切觀察惡露顏色、氣味及量的變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血需立即就醫(yī)；哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行服用活血化瘀類藥物；產(chǎn)后42天應(yīng)按時復(fù)查超聲及血常規(guī)，評估子宮復(fù)舊情況。