冠心病具體有哪些癥狀
冠心病的癥狀主要有胸悶、胸痛、呼吸困難、心悸和暈厥,出現(xiàn)相關(guān)癥狀建議立即就醫(yī)。
一、胸悶
胸悶是冠心病早期常見的癥狀,患者常感覺胸前區(qū)有憋悶感或壓迫感,仿佛有重物壓在胸口。這種不適感多在體力活動、情緒激動或飽餐后誘發(fā),例如快走、上樓梯時感覺胸口發(fā)緊。癥狀通常在休息數(shù)分鐘后可以自行緩解。胸悶感有時并不劇烈,容易被忽視或誤認為是消化不良,但它是心肌供血不足的重要信號,反復出現(xiàn)時應警惕。
二、胸痛
胸痛,即心絞痛,是冠心病的典型癥狀。疼痛多位于胸骨后或心前區(qū),可放射至左側(cè)肩背部、手臂、頸部或下頜。疼痛性質(zhì)常被描述為壓榨性、緊縮性或燒灼感。典型的心絞痛由體力負荷增加誘發(fā),持續(xù)數(shù)分鐘,休息或舌下含服硝酸甘油片后可迅速緩解。不典型心絞痛可能表現(xiàn)為持續(xù)時間較短或更長的隱痛,對于疼痛性質(zhì)、部位和誘因的變化需格外關(guān)注。
三、呼吸困難
呼吸困難常在冠心病病程進展中出現(xiàn)?;颊咴谝话泱w力活動后即感到氣短、呼吸費力,嚴重時在安靜狀態(tài)下也會出現(xiàn)。部分患者會在夜間睡眠中因憋悶感而突然驚醒,需要坐起呼吸才能緩解,這稱為夜間陣發(fā)性呼吸困難。這是由于心肌缺血導致心臟泵血功能下降,肺部淤血影響氣體交換所致。活動耐力的明顯下降是心力衰竭的早期表現(xiàn)之一。
四、心悸
心悸指患者自覺心跳沉重、過快、過慢或不規(guī)則的感覺。冠心病患者因心肌缺血可影響心臟電活動的穩(wěn)定性,從而引發(fā)各種心律失常,如早搏、心房顫動、心動過速等。心悸發(fā)作時可能伴有頭暈、乏力或前述的胸悶胸痛癥狀。持續(xù)或頻繁發(fā)作的心悸會影響心臟的泵血效率,加重心肌缺血,需要通過心電圖等檢查明確心律失常類型。
五、暈厥
暈厥是冠心病可能出現(xiàn)的嚴重癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)性、短暫性的意識喪失。這通常是由于嚴重的心肌缺血引發(fā)惡性室性心律失常,如室性心動過速或心室顫動,導致心臟無法有效泵血,大腦一過性供血中斷。也可能因大面積心肌梗死導致心源性休克而引起。暈厥發(fā)生前可能伴有劇烈胸痛、出冷汗、面色蒼白,屬于急危重癥,必須立即呼叫急救。
冠心病患者日常需堅持低鹽、低脂、低糖飲食,多攝入蔬菜水果和全谷物,嚴格控制動物脂肪和膽固醇的攝入。徹底戒煙并限制飲酒。在醫(yī)生評估指導下進行適度的有氧運動,如散步、太極拳,避免劇烈運動和競技性項目。保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張和激動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂,控制體重在合理范圍。嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,切勿自行停藥或更改劑量。一旦出現(xiàn)新的或加重的胸痛、呼吸困難等癥狀,應立即停止活動并就醫(yī)。
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