胰腺癌是發(fā)生在胰腺的惡性腫瘤，胰腺位于人體上腹部深處，橫跨第一、二腰椎前方，屬于腹膜后位器官。

一、胰腺的位置

胰腺是一個(gè)狹長的腺體，位于腹腔深處，胃的后方，緊貼脊柱。其頭部被十二指腸的C形彎曲所包繞，尾部延伸至脾臟附近。胰腺前方有胃、橫結(jié)腸等臟器覆蓋，位置較為隱蔽，因此早期病變不易被發(fā)現(xiàn)。胰腺分為胰頭、胰頸、胰體和胰尾四個(gè)部分，是人體重要的消化和內(nèi)分泌器官。

二、胰腺癌的早期表現(xiàn)

胰腺癌早期癥狀隱匿且不典型。部分患者可能出現(xiàn)上腹部不適或隱痛，疼痛可能向腰背部放射。由于腫瘤壓迫膽總管，可導(dǎo)致膽汁排出受阻，出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染，即梗阻性黃疸。還可能有不明原因的食欲減退、體重顯著下降、乏力以及新發(fā)的血糖波動(dòng)或糖尿病。

三、胰腺癌的進(jìn)展期癥狀

隨著腫瘤進(jìn)展，癥狀會(huì)變得更為明顯和嚴(yán)重。腹痛加劇，可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛或劇痛，夜間尤為明顯，平躺時(shí)加重，坐起或前傾時(shí)可能稍有緩解。黃疸進(jìn)行性加深，伴有皮膚瘙癢、尿色如濃茶、糞便顏色變淺呈陶土色?；颊呦荨⒎αΠY狀加重，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等消化道梗阻表現(xiàn)。

四、胰腺癌的終末期表現(xiàn)

在疾病終末期，腫瘤可能發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移，侵犯周圍重要臟器、血管和神經(jīng)。除上述癥狀極度惡化外，可能出現(xiàn)嚴(yán)重的惡病質(zhì)狀態(tài)，即極度消瘦、貧血、全身衰竭。腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢可引起難以忍受的劇烈腰背痛。可能出現(xiàn)腹水、肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的肝功能衰竭、肺轉(zhuǎn)移引起的呼吸困難，以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移帶來的相應(yīng)器官功能障礙。

五、胰腺癌的檢查與診斷

診斷胰腺癌需結(jié)合影像學(xué)、血液學(xué)和病理學(xué)檢查。影像學(xué)檢查是定位和評估的主要手段，包括腹部超聲、增強(qiáng)CT、磁共振胰膽管成像和超聲內(nèi)鏡。血液檢查可檢測腫瘤標(biāo)志物，如CA19-9，但其特異性有限。最終確診依賴于病理學(xué)檢查，可通過超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢或手術(shù)標(biāo)本獲取組織進(jìn)行病理分析。

胰腺癌惡性程度高，預(yù)后相對較差，關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療。一旦出現(xiàn)不明原因的上腹不適、腰背痛、黃疸、體重驟降等癥狀，尤其是伴有糖尿病新發(fā)或原有糖尿病控制惡化時(shí)，應(yīng)高度警惕并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行篩查。日常生活中，應(yīng)保持健康的生活方式，戒煙限酒，均衡飲食，控制體重，定期體檢，對于有胰腺癌家族史等高危人群，更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測和隨訪。