為什么每次感冒都會(huì)發(fā)燒
感冒后發(fā)燒主要與病毒刺激免疫系統(tǒng)、炎癥反應(yīng)釋放致熱原等因素有關(guān)。常見原因包括病毒直接作用、免疫應(yīng)答激活、繼發(fā)細(xì)菌感染、體溫調(diào)節(jié)紊亂以及個(gè)體差異等。
1、病毒直接作用
感冒病毒侵入上呼吸道黏膜后，會(huì)直接破壞上皮細(xì)胞并釋放毒素，這些病毒成分作為外源性致熱原，可刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)。此時(shí)可表現(xiàn)為低熱伴鼻塞流涕，需多飲水休息。
2、免疫應(yīng)答激活
當(dāng)免疫系統(tǒng)識(shí)別病毒后，白細(xì)胞會(huì)釋放白細(xì)胞介素-1等內(nèi)源性致熱原，通過前列腺素E2介導(dǎo)體溫調(diào)定點(diǎn)上移。該過程是機(jī)體清除病毒的防御機(jī)制，通常持續(xù)3-5天，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀。
3、繼發(fā)細(xì)菌感染
感冒后繼發(fā)鏈球菌或肺炎球菌感染時(shí)，細(xì)菌內(nèi)毒素會(huì)加重發(fā)熱反應(yīng)，可能出現(xiàn)高熱畏寒。此時(shí)需就醫(yī)排查，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
4、體溫調(diào)節(jié)紊亂
兒童因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，病毒感染后更易出現(xiàn)高熱驚厥。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫，采用溫水擦浴等物理降溫，備用地西泮注射液應(yīng)急。
5、個(gè)體差異因素
部分人群因遺傳因素導(dǎo)致炎癥因子分泌亢進(jìn)，感冒時(shí)發(fā)熱反應(yīng)更顯著。這類患者可提前備好布洛芬混懸液，但需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，選擇小米粥、百合銀耳羹等易消化食物，避免辛辣刺激。發(fā)熱時(shí)采用32-34℃溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位，每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。若持續(xù)3天超過38.5℃或出現(xiàn)意識(shí)模糊，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)?；謴?fù)期注意保暖，保證7-8小時(shí)睡眠，暫緩劇烈運(yùn)動(dòng)至癥狀完全消失。
