抑郁癥有哪些不同的分類
抑郁癥主要分為重性抑郁障礙、持續(xù)性抑郁障礙、季節(jié)性情感障礙、雙相情感障礙抑郁發(fā)作、精神病性抑郁癥等類型。
1、重性抑郁障礙
重性抑郁障礙是最常見(jiàn)的抑郁癥類型,表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退、精力下降等癥狀。患者可能出現(xiàn)睡眠障礙、食欲改變、注意力不集中、自責(zé)自罪感,嚴(yán)重時(shí)伴有自殺念頭。該類型需通過(guò)心理評(píng)估和臨床檢查確診,治療通常采用抗抑郁藥物聯(lián)合心理治療。
2、持續(xù)性抑郁障礙
持續(xù)性抑郁障礙又稱惡劣心境障礙,癥狀比重性抑郁障礙輕但持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),至少持續(xù)兩年以上?;颊唛L(zhǎng)期處于情緒低落狀態(tài),伴有自我評(píng)價(jià)低、疲乏感、睡眠或食欲改變等癥狀。治療需長(zhǎng)期心理干預(yù)配合小劑量抗抑郁藥物。
3、季節(jié)性情感障礙
季節(jié)性情感障礙具有明顯的季節(jié)規(guī)律性,多在秋冬季發(fā)作,春夏季緩解。典型表現(xiàn)為嗜睡、食欲亢進(jìn)、體重增加等非典型抑郁癥狀。光照治療是該類型的首選療法,配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)和維生素D補(bǔ)充可改善癥狀。
4、雙相情感障礙抑郁發(fā)作
雙相情感障礙抑郁發(fā)作屬于雙相障礙的抑郁期表現(xiàn),需與單純抑郁癥嚴(yán)格區(qū)分?;颊呒韧性昕窕蜉p躁狂發(fā)作史,治療需謹(jǐn)慎使用抗抑郁藥以避免誘發(fā)轉(zhuǎn)躁。情緒穩(wěn)定劑是該類型的核心治療藥物。
5、精神病性抑郁癥
精神病性抑郁癥是伴有精神病性癥狀的重度抑郁發(fā)作,患者可能出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。此類患者自殺風(fēng)險(xiǎn)較高,需住院治療并聯(lián)合使用抗抑郁藥和抗精神病藥。電休克治療對(duì)頑固性病例效果顯著。
抑郁癥患者需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng),避免酒精和咖啡因攝入。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸、維生素B族和色氨酸的食物。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)診評(píng)估療效,家屬需密切觀察患者情緒變化和自殺風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)。早期識(shí)別和系統(tǒng)治療能顯著改善預(yù)后。
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