HPV病毒感染可通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV DNA檢測、醋酸白試驗、陰道鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等方式確診。HPV感染可能引起生殖器疣、宮頸病變等疾病，建議高危人群定期篩查。

1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查，通過采集宮頸脫落細(xì)胞進行顯微鏡觀察，可發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞變化。該檢查適用于21歲以上女性常規(guī)篩查，能早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變。檢查前24小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或使用栓劑。若結(jié)果異常需結(jié)合HPV檢測或陰道鏡進一步評估。

2、HPV DNA檢測

HPV DNA檢測通過分子生物學(xué)技術(shù)檢測宮頸分泌物中的高危型HPV病毒核酸，能明確具體感染型別。16型和18型等高危型持續(xù)感染與宮頸癌密切相關(guān)。該檢測可與TCT聯(lián)合用于30歲以上女性篩查，或作為TCT異常結(jié)果的補充檢查。采樣方式與常規(guī)婦科檢查相同，無特殊禁忌。

3、醋酸白試驗

醋酸白試驗通過5%醋酸溶液涂抹可疑皮損區(qū)域，觀察是否出現(xiàn)白色斑塊輔助診斷尖銳濕疣。該方法適用于外生殖器可見贅生物的初步判斷，但特異性較低，可能出現(xiàn)假陽性。檢查前應(yīng)清潔患處，結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢測綜合判斷。該試驗不能區(qū)分HPV型別。

4、陰道鏡檢查

陰道鏡通過放大觀察宮頸、陰道壁等部位血管和上皮形態(tài)，配合醋酸和碘溶液染色識別病變區(qū)域。適用于TCT或HPV檢測異常者，可定位可疑病灶并指導(dǎo)活檢。檢查可能引起輕微不適，需避開月經(jīng)期。發(fā)現(xiàn)異常需取組織送病理檢查以明確診斷。

5、組織病理學(xué)檢查

組織病理學(xué)檢查是確診HPV感染的金標(biāo)準(zhǔn)，通過活檢獲取病變組織進行顯微鏡分析。能明確是否存在挖空細(xì)胞等特征性改變，鑒別低級別或高級別上皮內(nèi)瘤變。宮頸活檢通常在陰道鏡引導(dǎo)下進行，外陰疣體可直接切除送檢。術(shù)后需注意創(chuàng)面護理，避免感染。

建議有性生活的女性從21歲開始定期進行HPV聯(lián)合篩查，接種HPV疫苗可預(yù)防高危型感染。檢查發(fā)現(xiàn)異常時應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查或治療，避免發(fā)展為宮頸癌。日常生活中需注意安全性行為，保持外陰清潔干燥，增強免疫力有助于病毒清除。吸煙者應(yīng)戒煙以降低病變進展風(fēng)險。