微創(chuàng)疝氣手術是怎么做的
微創(chuàng)疝氣手術通常指腹腔鏡疝修補術，主要步驟包括麻醉、建立氣腹、置入器械、分離疝囊、放置補片和縫合切口。
患者進入手術室后，首先會接受全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉，確保手術過程無痛。麻醉生效后，醫(yī)生會在患者腹壁上做幾個長度約0.5厘米至1厘米的小切口。其中一個切口用于置入腹腔鏡，這是一個帶有攝像頭和光源的細長器械，可以將腹腔內(nèi)的圖像清晰地傳輸?shù)斤@示器上。另外的切口則用于置入各種精細的手術操作器械，如分離鉗、剪刀和持針器。為了創(chuàng)造足夠的操作空間，醫(yī)生會向腹腔內(nèi)注入二氧化碳氣體，使腹壁與內(nèi)臟暫時分離，這個過程稱為建立氣腹。在腹腔鏡的清晰視野引導下，醫(yī)生會仔細找到腹壁上的缺損部位，即疝環(huán)。接著，醫(yī)生會輕柔地將從缺損處突出的疝內(nèi)容物，如腸管或大網(wǎng)膜，推回腹腔內(nèi)。然后，將連接疝內(nèi)容物的疝囊與周圍組織進行分離。處理完疝囊后，醫(yī)生會取出一片由聚丙烯或聚酯等生物材料制成的專用補片，通過操作器械將其精準地放置在腹壁缺損的內(nèi)側或外側。這片補片會覆蓋并加強薄弱的腹壁區(qū)域，如同給衣服打上一個牢固的“補丁”。補片放置妥當后，醫(yī)生可能會使用專用的疝固定釘或縫合線將其邊緣進行固定，以防止其移位。醫(yī)生會撤出所有手術器械，釋放腹腔內(nèi)的氣體，并逐層縫合或使用醫(yī)用膠粘合那幾個小切口。整個手術過程創(chuàng)傷小，術后疼痛感較輕，腹壁上僅留下幾個幾乎看不見的小疤痕，患者通?；謴洼^快。
術后早期，患者應在醫(yī)護人員指導下盡早下床進行輕微活動，這有助于促進胃腸功能恢復和預防下肢靜脈血栓，但需避免提舉重物、劇烈咳嗽或用力排便等增加腹壓的行為。飲食上應從流質、半流質逐步過渡到普食，多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋和新鮮蔬菜水果，以促進傷口愈合。保持切口敷料干燥清潔，按照醫(yī)囑定期換藥，并留意有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。術后一段時間內(nèi)，使用腹帶或疝氣帶可為腹部提供額外支撐，但具體使用時長需遵從醫(yī)生建議。定期返回醫(yī)院復查，讓醫(yī)生評估補片位置和腹壁愈合情況，對于確保手術長期效果、預防疝氣復發(fā)至關重要。
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