頸椎病的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適方案。

1、生活干預(yù)

頸椎病早期可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣緩解癥狀。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)，每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，維持頸椎自然曲度。日常可進(jìn)行頸部肌肉鍛煉，如緩慢旋轉(zhuǎn)頭部、側(cè)向拉伸等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，減少高鹽高脂食物攝入。

2、物理治療

頸椎牽引可擴(kuò)大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波、紅外線(xiàn)等理療能改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿通過(guò)特定手法松解頸部軟組織粘連，但需避開(kāi)急性炎癥期。部分患者使用頸托短期固定可減少頸椎負(fù)荷，但長(zhǎng)期佩戴可能導(dǎo)致肌肉萎縮。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解神經(jīng)根水腫和疼痛，塞來(lái)昔布膠囊對(duì)胃腸刺激較小。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨明顯肌痙攣的患者。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。急性期疼痛嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片，但需警惕副作用。

4、微創(chuàng)介入

神經(jīng)根阻滯術(shù)通過(guò)注射藥物直接作用于受壓神經(jīng)周?chē)焖倬徑馓弁?。射頻消融術(shù)利用熱凝技術(shù)阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，對(duì)椎間盤(pán)源性疼痛效果較好。椎間孔鏡技術(shù)可在鏡下摘除突出髓核，創(chuàng)傷小于開(kāi)放手術(shù)。這些方法適用于保守治療無(wú)效但未達(dá)手術(shù)指征的患者。

5、手術(shù)治療

前路頸椎間盤(pán)切除融合術(shù)適用于單節(jié)段椎間盤(pán)突出伴明顯脊髓壓迫，通過(guò)植入 Cage 重建椎間高度。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除多節(jié)段椎管狹窄，保留頸椎活動(dòng)度。人工椎間盤(pán)置換術(shù)可避免鄰近節(jié)段退變，但適應(yīng)癥較嚴(yán)格。手術(shù)決策需綜合評(píng)估神經(jīng)功能損害程度和影像學(xué)表現(xiàn)。

頸椎病患者應(yīng)避免頸部受涼和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，冬季外出可佩戴圍巾保暖。辦公時(shí)調(diào)整顯示器高度使雙眼平視，使用符合人體工學(xué)的座椅。游泳特別是蛙泳能有效鍛煉頸部肌肉，每周進(jìn)行2-3次為宜。若出現(xiàn)手指麻木加重或行走不穩(wěn)等脊髓受壓癥狀，須立即就醫(yī)。定期復(fù)查頸椎MRI可動(dòng)態(tài)觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。