蹲下去站起來暈了摔了，醫(yī)學(xué)上稱為體位性低血壓或直立性低血壓，可能由脫水、藥物影響、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管問題或貧血等原因引起。

一、脫水

身體水分不足會導(dǎo)致血容量減少，當(dāng)體位改變時，心臟無法將足夠的血液泵送至大腦，從而引發(fā)頭暈甚至摔倒。這種情況在高溫環(huán)境、劇烈運動后或飲水不足時較為常見。建議增加每日飲水量，尤其是在天氣炎熱或活動量較大時，避免長時間處于蹲位后突然站起。若因腹瀉、嘔吐導(dǎo)致脫水，應(yīng)及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，并注意休息。

二、藥物影響

某些藥物可能影響血壓調(diào)節(jié)或?qū)е卵軘U(kuò)張，從而誘發(fā)體位性低血壓。常見的包括降壓藥如硝苯地平控釋片、利尿劑如氫氯噻嗪片，以及一些抗抑郁藥和抗帕金森病藥物。服用這些藥物后，體位改變時需更加緩慢?；颊卟粦?yīng)自行調(diào)整藥物劑量，若頭暈癥狀明顯，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，評估是否需要更換藥物或調(diào)整方案。

三、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

自主神經(jīng)系統(tǒng)負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)血壓，當(dāng)其功能失調(diào)時，便無法在體位變化時有效收縮血管以維持血壓穩(wěn)定，導(dǎo)致腦部供血不足。這可能與帕金森病、多系統(tǒng)萎縮或糖尿病神經(jīng)病變有關(guān)?；颊叱梭w位性頭暈，還可能伴有出汗異常、排尿障礙等癥狀。治療需針對原發(fā)病，如使用鹽酸普拉克索片治療帕金森病，并配合生活方式調(diào)整，如穿彈力襪、增加鹽分?jǐn)z入等。

四、心血管問題

心臟泵血功能減弱或心律失常會影響全身血液供應(yīng)。當(dāng)從蹲位站起時，心臟可能無法迅速增加輸出以滿足大腦需求。常見原因包括心力衰竭、嚴(yán)重心動過緩或心臟瓣膜病。患者可能伴有心悸、氣短、乏力等癥狀。治療需明確心臟病因，可能需使用改善心功能的藥物如地高辛片，或安裝心臟起搏器。日?；顒討?yīng)避免突然的體位變化。

五、貧血

貧血是指血液中紅細(xì)胞或血紅蛋白數(shù)量減少，攜氧能力下降。當(dāng)體位改變時，本就供氧不足的大腦更容易出現(xiàn)缺氧，引發(fā)頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟?。貧血可能由缺鐵、維生素B12缺乏或慢性失血引起。除了頭暈，患者常伴有面色蒼白、疲勞、心慌。治療需糾正貧血原因，如服用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物，并多攝入富含鐵和蛋白質(zhì)的食物，如紅肉、動物肝臟和深綠色蔬菜。

預(yù)防蹲起后頭暈摔倒，關(guān)鍵在于改變行為習(xí)慣。起身時應(yīng)遵循“慢”字訣，先緩慢抬頭，再用手支撐身體，分階段站起，給心血管系統(tǒng)足夠的調(diào)節(jié)時間。日常保證充足飲水，避免長時間蹲坐。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適量增加鹽分?jǐn)z入可能對部分低血壓患者有益。進(jìn)行規(guī)律的輕度鍛煉，如散步、游泳，有助于增強(qiáng)心血管功能。如果頻繁發(fā)生頭暈摔倒，特別是伴有胸痛、言語不清、肢體無力等其他癥狀時，必須及時就醫(yī)，進(jìn)行血壓監(jiān)測、血液檢查、心電圖或傾斜臺試驗等，以明確診斷并接受針對性治療，避免發(fā)生意外傷害。