突然拉肚子便血的原因是什么
突然拉肚子便血可能由痔瘡、肛裂、細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉等原因引起。
一、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)部位靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)干硬糞便摩擦痔核表面可能導(dǎo)致破裂出血。血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面,可能伴隨肛門(mén)墜脹感。治療需保持肛周清潔,使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏涂抹患處,或口服地奧司明片改善靜脈張力,必要時(shí)行痔切除術(shù)。
二、肛裂
肛裂因糞便過(guò)硬撕裂肛管皮膚所致,表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛及便后滴鮮血。裂口多位于肛管后正中線,可能伴發(fā)肛乳頭肥大。建議增加膳食纖維攝入,使用復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜,或采用高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)愈合。
三、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染引起的腸道炎癥會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、里急后重及黏液膿血便。糞便鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水。治療需遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片殺滅病原菌,或使用蒙脫石散吸附毒素,配合口服補(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡。
四、潰瘍性結(jié)腸炎
自身免疫因素導(dǎo)致的結(jié)腸黏膜慢性炎癥,典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的血性腹瀉伴腹部絞痛。腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜彌漫性充血糜爛??蓱?yīng)用美沙拉秦腸溶片控制炎癥,或使用潑尼松龍片短期強(qiáng)化治療,重癥需行全結(jié)腸切除術(shù)。
五、結(jié)腸息肉
結(jié)腸黏膜隆起性病變?cè)谑艿郊S便摩擦?xí)r可能破潰出血,血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn),腸鏡下可見(jiàn)球形或分葉狀腫物。診斷后應(yīng)及時(shí)行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后定期腸鏡隨訪防止復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)便血伴腹瀉時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查,日常需保持規(guī)律作息避免熬夜,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激及生冷飲食,注意腹部保暖,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)腸道功能恢復(fù),養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣減少腸道壓力。
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