得肺癌能治愈嗎
肺癌能否治愈需根據(jù)病理類型、分期及個(gè)體差異綜合判斷，早期肺癌通過手術(shù)聯(lián)合輔助治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈，晚期肺癌以延長生存期和提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。
對(duì)于非小細(xì)胞肺癌中的IA期患者，根治性手術(shù)切除后五年生存率較高，部分患者可達(dá)到長期無瘤生存。手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、袖狀切除術(shù)等，術(shù)后可能需輔助化療或靶向治療。II-III期患者需結(jié)合新輔助治療縮小腫瘤后評(píng)估手術(shù)機(jī)會(huì)，術(shù)后配合放化療可降低復(fù)發(fā)概率。小細(xì)胞肺癌局限期患者通過同步放化療有治愈可能，廣泛期則以全身治療為主。近年來免疫治療顯著延長了部分晚期患者的生存期，PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液、信迪利單抗注射液等為特定人群帶來長期生存獲益。
存在EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的晚期患者，使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物可使腫瘤明顯縮小，中位無進(jìn)展生存期顯著延長。但靶向藥物耐藥后需通過基因檢測調(diào)整治療方案。合并腦轉(zhuǎn)移患者采用全腦放療聯(lián)合靶向治療，部分病例可實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶長期控制。年齡較大或合并心肺疾病的患者，立體定向放療可作為手術(shù)替代方案，通過精準(zhǔn)高劑量照射達(dá)到局部根治效果。
建議確診后立即到胸外科或腫瘤科就診，通過病理活檢、基因檢測等明確個(gè)體化治療方案。治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等，避免辛辣刺激食物。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)。晚期患者可參與臨床研究嘗試新型療法，同時(shí)接受疼痛管理和心理疏導(dǎo)。戒煙并避免二手煙暴露對(duì)所有分期患者都至關(guān)重要。
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