新生兒甲減需要終生服藥嗎
新生兒甲減是否需要終生服藥需根據(jù)病因決定,暫時性甲減通常無須終生服藥,永久性甲減則需長期替代治療。
暫時性甲減多見于母體碘缺乏或抗甲狀腺藥物影響,甲狀腺功能多在3-12個月逐漸恢復,期間需定期監(jiān)測TSH水平,多數(shù)患兒在1歲前可停藥。永久性甲減常由甲狀腺發(fā)育異常、基因突變或中樞性甲減導致,需持續(xù)服用左甲狀腺素鈉片維持正常代謝,劑量需隨生長發(fā)育調整。無論何種類型,確診后均需立即開始治療以避免智力發(fā)育遲緩,治療期間每2-3個月復查甲狀腺功能,青春期及妊娠期需更密切監(jiān)測。
家長應嚴格遵醫(yī)囑給藥,避免與豆制品、鐵劑同服影響吸收,定期記錄患兒身高體重及發(fā)育里程碑,發(fā)現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難等異常及時復診。哺乳期母親需保證碘攝入,配方奶喂養(yǎng)者選擇含碘奶粉,輔食添加后適量食用海帶等富碘食物。日常注意觀察患兒活動力、排便情況及皮膚干燥程度,避免感染誘發(fā)甲減危象。




