有牙周炎可以矯正牙齒嗎
有牙周炎的患者在炎癥控制穩(wěn)定后通??梢猿C正牙齒,但需先完成牙周基礎(chǔ)治療并評估牙槽骨支持情況。若存在重度牙槽骨吸收或活動(dòng)性感染則不建議立即正畸。
牙周炎患者矯正牙齒的前提是炎癥得到有效控制。通過齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療消除牙齦紅腫出血,使探診深度小于4毫米,且無持續(xù)性菌斑堆積。正畸前需拍攝全景片評估剩余牙槽骨高度,骨吸收不超過根長1/3者更適合矯正。正畸過程中需采用輕力矯治技術(shù),避免加重牙周組織負(fù)擔(dān),并每3個(gè)月復(fù)查牙周狀況。
當(dāng)牙周炎處于急性發(fā)作期或伴Ⅲ度以上松動(dòng)時(shí),強(qiáng)行矯正可能導(dǎo)致牙齒脫落。重度牙槽骨吸收達(dá)根長1/2以上者,正畸會(huì)加速骨喪失。未經(jīng)治療的侵襲性牙周炎患者,正畸力易引發(fā)牙周膿腫。存在未控制的糖尿病等系統(tǒng)性疾病時(shí),正畸治療風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
牙周炎患者矯正期間需加強(qiáng)口腔護(hù)理,使用軟毛牙刷和牙縫刷清潔托槽周圍,配合含氯己定的漱口水控制菌斑。每3個(gè)月接受專業(yè)牙周維護(hù)治療,避免食用過硬黏性食物。正畸結(jié)束后需長期佩戴保持器并定期復(fù)查牙周狀況,建議每年進(jìn)行1-2次牙周探診檢查。




